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Punto di Riferimento
per Medici e Operatori Sanitari
per Medici e Operatori Sanitari
LIBRERIA STUDIUM
La valutazione della capacità di agire
Macrì, Bianchi
Editore
Cedam
Anno
2011
Pagine
286
ISBN
9788813308650
30,00 €
Il volume, che si sviluppa in circa 300 pagine, fa parte della collana “Medicina legale e scienze affini” diretta da Giusto Giusti, medico legale, già ordinario all’Università Tor Vergata di Roma e consulente tecnico in moltissimi ed importanti processi.
Il titolo di questo volume intende alludere alla intrinseca pluralità del concetto di capacità di agire, così come si è venuto delineando nell’ordinamento giuridico italiano dopo l’entrata in vigore della legge sull’amministrazione di sostegno, che ha completamente rinnovato lo stato giuridico delle persone in difficoltà nell’esercizio della propria autonomia decisionale.
A questa profonda innovazione giuridica, del tutto in linea con quanto era già avvenuto in quasi tutti gli ordinamenti occidentali, corrisponde la crescente esigenza di un approccio valutativo attento alle specifiche componenti della capacità di agire (capacità di provvedere ai propri interessi economici, capacità di autodeterminazione in ambito sanitario, capacità di vivere in modo indipendente, capacità di prendersi cura di sé, ecc.), che sia in grado di supportare in modo efficace le decisioni che i giudici saranno sempre più spesso chiamati ad assumere nei confronti delle persone fragili.
INDICE GENERALE
Presentazione (G. Giusti) ................................................................................... Pag. V
Introduzione (Angelo Bianchi, Pasquale Giuseppe Macrı`) .............................. » VII
Curatori ed autori ............................................................................................... » XXI
Parte Prima
ASPETTI GIURIDICI
Cap. I: PATERNALISMO E AUTONOMIA (Raffaele Caterina) ................ Pag. 3
1. I limiti dell’autonomia ........................................................................ » 3
2. Le strategie del paternalismo giuridico ............................................. » 6
3. Paternalismo e autonomia in alcuni recenti sviluppi del diritto italiano
..................................................................................................... » 8
4. Le capacita` tra paternalismo e autonomia ........................................ » 11
5. Paternalismo non autoritario ............................................................. » 15
Cap. II: L’AMMINISTRAZIONE DI SOSTEGNO E GLI ALTRI ISTITUTI
DI TUTELA GIURIDICA (Francesco Bilotta, Angelo Bianchi) Pag. 19
1. Introduzione ....................................................................................... » 19
2. La situazione prima della riforma del 2004 ...................................... » 20
3. Le principali novita` introdotte nel 2004 e le prospettive di riforma
ulteriore ............................................................................................... » 21
4. L’incapacita` naturale .......................................................................... » 26
5. Giudizi di fatto e giudizi di valore .................................................... » 28
6. Il difficile equilibrio tra protezione e liberta` della persona ............. » 29
7. Fenomenologia della domanda di tutela giuridica ........................... » 32
Cap. III: IL LAVORO QUOTIDIANO DEL GIUDICE TUTELARE:
L’ESPERIENZA DI UNA PROVINCIA TOSCANA (Corrado Brilli,
Danilo Sestini) ............................................................................................ Pag. 39
1. Premessa: opportunita` di una indagine in provincia ........................ » 39
2. I confini dell’amministrazione di sostegno ........................................ » 41
3. I poteri dell’amministratore di sostegno e i limiti alla capacita` dell’amministrato
..................................................................................... » 45
4. Alcuni casi particolari: consenso agli atti sanitari, espianto di organi,
matrimonio e donazione .................................................................... » 51
Cap. IV: IL PROCEDIMENTO DI SOSTEGNO (Roberto Masoni) .......... Pag. 57
1. Rinvio alla normativa processuale dettata per interdizione ed inabilitazione
............................................................................................... » 57
2. Il giudizio di compatibilita` imposto dall’art. 720 bis c.p.c. ............. » 61
3. Il tipo processuale .............................................................................. » 63
4. Il ruolo del giudice tutelare ............................................................... » 64
5. La competenza per materia e territorio ............................................ » 66
6. Il ricorso .............................................................................................. » 67
7. La difesa tecnica ................................................................................. » 71
8. La notifica del ricorso ........................................................................ » 78
9. L’audizione del beneficiario ............................................................... » 79
10. Gli altri mezzi istruttori ..................................................................... » 82
11. La fase decisoria ................................................................................. » 84
12. Le impugnazioni ................................................................................. » 85
Cap. V: INCAPACITA` NATURALE E TUTELA DELLA SALUTE: IL
RUOLO DEL MEDICO TRA AUTONOMIA E BENEFICIALITA`
(Bruno Magliona) ....................................................................................... Pag. 93
Parte Seconda
ASPETTI CLINICI
Cap. VI: LA DISABILITA` COGNITIVA DI ORIGINE NEUROLOGICA
(Andrea Stracciari) ..................................................................................... Pag. 111
1. Disabilita` , lesione ed handicap nelle malattie neurologiche ............ » 111
2. Disabilita` cognitiva ............................................................................. » 116
3. La valutazione della disabilita` cognitiva ............................................ » 119
4. Invecchiamento e declino cognitivo .................................................. » 122
5. Deterioramento cognitivo lieve .......................................................... » 125
6. Le demenze ......................................................................................... » 129
7. La valutazione delle capacita` nel paziente con disabilita` cognitive . » 138
284 indice generale
8. Dalla disabilita` all’handicap. Un aspetto particolare: l’idoneita` alla
guida nel paziente cognitivamente compromesso ............................. Pag. 143
9. Conclusioni ......................................................................................... » 147
Cap. VII: LA FRAGILITA` DECISIONALE DI NATURA PSICHIATRICA
(Vittorio Volterra) ...................................................................................... Pag. 149
Cap. VIII: NEUROPSICOLOGIA COGNITIVA DELLE CAPACITA` DI
AGIRE (Angelo Bianchi, Chiara Beni, Angela Magi) ............................. Pag. 157
1. Introduzione ....................................................................................... » 157
2. Il concetto giuridico di capacita` di agire .......................................... » 160
3. Come funziona la razionalita` ............................................................. » 163
4. L’importanza delle emozioni .............................................................. » 173
5. I limiti della razionalita` ...................................................................... » 174
6. I disturbi della capacita` di agire ........................................................ » 177
6.1. I disturbi da dipendenza ambientale ....................................... » 178
6.2. I disturbi dell’autocontrollo ..................................................... » 180
6.3. I disturbi del ragionamento sociale ......................................... » 182
7. La valutazione neuropsicologica della capacita` di agire ................... » 183
8. Conclusione ........................................................................................ » 185
Cap. IX: LA CONSAPEVOLEZZA DI SE´ E I SUOI DISTURBI (Doreen
Hoerold, Davide Pierini, Anna Cantagallo) ............................................. Pag. 187
1. La consapevolezza di se´ ..................................................................... » 187
2. La consapevolezza di se´ nelle sindromi neurologiche ...................... » 189
3. La valutazione della consapevolezza di se´ ........................................ » 192
4. Caratteristiche dei deficit della consapevolezza di se´ nei diversi
gruppi clinici ....................................................................................... » 200
5. Aree neuro-anatomiche implicate nella consapevolezza di se´ .......... » 206
6. Modelli teorici della consapevolezza di se´ ........................................ » 210
7. Conclusioni ......................................................................................... » 217
Cap. X: LO SFRUTTAMENTO FINANZIARIO DEGLI ANZIANI FRAGILI
(Donna M. Pinsker, Valerie E. Stone, Ken McFarland) ............... Pag. 219
1. Introduzione ....................................................................................... » 219
2. Vulnerabilita` sociale e sfruttamento .................................................. » 222
3. La vulnerabilita` sociale negli anziani ................................................. » 224
4. Sviluppo di una scala per la vulnerabilita` sociale ............................. » 228
5. I fattori predittivi della vulnerabilita` sociale ..................................... » 230
6. Implicazioni per la valutazione legale della capacita` di agire .......... » 231
indice generale 285
Parte Terza
ASPETTI METODOLOGICI
Cap. XI: STRUMENTI TECNICI PER LA VALUTAZIONE DELLE
CAPACITA` (Silvia Cantelli, Cinzia La Mastra, Silvia Peruzzi) .............. Pag. 239
1. Introduzione ....................................................................................... » 239
2. Le condizioni mediche ....................................................................... » 241
3. Il funzionamento cognitivo ................................................................ » 246
4. Il funzionamento emozionale ............................................................. » 257
5. Le attivita` della vita quotidiana ......................................................... » 259
6. I valori e le preferenze individuali .................................................... » 265
7. I rischi di danno o di abuso .............................................................. » 265
Cap. XII: COME RAGIONANO I GIUDICI TUTELARI (Danilo Sestini,
Pasquale Giuseppe Macrı`, Corrado Brilli, Angelo Bianchi) .................... Pag. 267
1. Introduzione ....................................................................................... » 267
2. Analisi della domanda ........................................................................ » 267
3. L’audizione del beneficiario ............................................................... » 269
4. Acquisire informazioni ulteriori ......................................................... » 270
5. Scegliere la forma di tutela piu` idonea ............................................. » 271
Cap. XIII: COME AIUTARE LE PERSONE FRAGILI A PARTECIPARE
ALLE DECISIONI CHE LE RIGUARDANO (Pasquale Giuseppe
Macrı`, Angelo Bianchi) .............................................................................. Pag. 273
Indice analitico ................................................................................................... Pag. 279
