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per Medici e Operatori Sanitari
per Medici e Operatori Sanitari
LIBRERIA STUDIUM
Sistema nervoso periferico ed organi di senso
Istituzioni di anatomia dell'uomo XII edizione fondato da Giulio Chiarugi
Curatore
Raffaele De Caro
Anno
2017
Pagine
560
ISBN
9788829928262
65,00 €
Nessuna descrizione.
Indice generale
Capitolo I
Sistema nervoso periferico . . . . . . . . . . . . . . . . .1
1. Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Classifi cazione dei nervi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Origine dei nervi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Caratteri fi sici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Posizione e decorso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Dimensione delle fi bre nervose . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Divisione e distribuzione dei nervi . . . . . . . . . . . . . . . 8
Rapporti dei nervi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Variazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2. Struttura dei nervi cerebro-spinali . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3. Struttura dei gangli cerebro-spinali . . . . . . . . . . . . . . 13
Capitolo II
Generalità sui nervi spinali . . . . . . . . . . . . . . . . 17
1. Numero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2. Origine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
3. Caratteristiche delle radici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Direzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Anastomosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Volume . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Gangli spinali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Rapporti delle radici con le meningi . . . . . . . . . . . . . 23
4. Caratteristiche generali dei tronchi dei nervi
spinali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
5. Plessi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
6. Metameria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Metameria nell’innervazione cutanea . . . . . . . . . . . 26
Metameria nell’innervazione della muscolatura scheletrica
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Capitolo III
Rami posteriori dei nervi spinali . . . . . . . . . . . 31
1. Rami posteriori dei nervi cervicali . . . . . . . . . . . . . . . 33
Ramo posteriore del 1° nervo cervicale . . . . . . . . . . 33
Ramo posteriore del 2° nervo cervicale . . . . . . . . . . 34
Ramo posteriore del 3° nervo cervicale . . . . . . . . . . 34
Rami posteriori del 4°, 5°, 6°, 7°, 8° nervo
cervicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
2. Rami posteriori dei nervi toracici . . . . . . . . . . . . . . . . 35
3. Rami posteriori dei nervi lombari . . . . . . . . . . . . . . . . 37
4. Rami posteriori dei nervi sacrali e del primo nervo
coccigeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Capitolo IV
Generalità sui rami anteriori dei nervi spinali
Plesso cervicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
1. Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
2. Plesso cervicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Situazione e rapporti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Anastomosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Distribuzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Rami cutanei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Rami muscolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
3. Costituzione radicolare dei nervi del plesso
cervicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Capitolo V
Plesso brachiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53
1. Costituzione del plesso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
2. Nervi della spalla e della parete toracica . . . . . . . . . . . 57
Nervi dorsali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Nervi ventrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
3. Nervi della parte libera della estremità toracica . . . . 62
Nervo dorsale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Nervi ventrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
3. Costituzione radicolare dei nervi del plesso
brachiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Capitolo VI
Rami anteriori dei nervi toracici . . . . . . . . . . .99
1. Nervi intercostali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
Descrizione generale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
Caratteri particolari di alcuni nervi intercostali . . 105
Territori di distribuzione dei nervi intercostali . . 106
X Indice generale
Capitolo VII
Plesso lombo-sacrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107
1. Plesso lombare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Rami collaterali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Ramo terminale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
2. Plesso sacrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Nervi della cintura pelvica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Nervi della parte libera della estremità inferiore . 124
3. Plesso pudendo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
4. Plesso coccigeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Capitolo VIII
Generalità e descrizione dei nervi
encefalici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149
1. Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
2. Descrizione dei nervi encefalici . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Nervo olfattivo (I) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Nervo terminale (o nervo zero) . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Nervo ottico (II). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Nervo oculomotore (III). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Nervo trocleare (IV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Nervo trigemino (V) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Nervo abducente (VI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
Nervo faciale (VII) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
Nervo acustico (VIII) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
Nervo glossofaringeo (IX) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Nervo vago (X) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
Nervo accessorio (XI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
Nervo ipoglosso (XII) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Capitolo IX
Sistema nervoso autonomo o vegetativo . . . . 219
1. Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
2. Costituzione del sistema nervoso autonomo . . . . . . 220
3. Simpatico toraco-lombare (ortosimpatico) . . . . . . . 222
Costituzione del simpatico toraco-lombare . . . . . 223
Struttura dei vari componenti del sistema
viscerale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
Descrizione anatomica del simpatico
toraco-lombare (ortosimpatico) . . . . . . . . . . . . . 231
4. Parasimpatico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Parasimpatico encefalico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
Parasimpatico sacrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
5. Sistema nervoso enterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
Distribuzione dell’ortosimpatico e del
parasimpatico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
Vie aff erenti viscerali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274
6. Brevi cenni sullo sviluppo del sistema nervoso
periferico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276
Sviluppo del simpatico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277
Il fattore di accrescimento dei neuroni
gangliari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279
Capitolo X
Recettori cutanei e muscolari . . . . . . . . . . . . .281
1. Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
2. Recettori dell’apparato tegumentario . . . . . . . . . . . . 282
Espansioni nervose libere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282
Corpuscoli di Merkel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283
Corpuscoli nervosi terminali . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284
La cute come organo di senso . . . . . . . . . . . . . . . . . 291
3. Recettori dell’apparato muscolare . . . . . . . . . . . . . . . 292
Fusi neuro-muscolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292
Organi muscolo-tendinei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
Capitolo XI
Organo dell’olfatto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .297
1. Struttura della mucosa olfattiva . . . . . . . . . . . . . . . . . 298
Epitelio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298
Ghiandole . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
2. Vasi e nervi della mucosa olfattiva . . . . . . . . . . . . . . 300
3. Organo vomero-nasale (di Jacobson) . . . . . . . . . . . . 300
4. Sviluppo dell’organo dell’olfatto . . . . . . . . . . . . . . . . 301
Capitolo XII
Organo del gusto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .303
1. Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303
2. Anatomia microscopica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305
Sensibilità gustativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308
Capitolo XIII
Apparato dell’udito e dell’equilibrio . . . . . . .309
1. Orecchio esterno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309
Padiglione auricolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309
Meato acustico esterno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314
2. Orecchio medio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318
Cavo del timpano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318
Apparato mastoideo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335
Tuba uditiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336
3. Orecchio interno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339
Labirinto osseo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340
Labirinto membranoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 349
Organo dell’equilibrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350
Organo dell’udito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 357
4. Considerazioni funzionali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371
Apparato uditivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371
Apparato dell’equilibrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373
5. Sviluppo dell’apparato dell’udito e dell’equilibrio . 374
Orecchio interno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374
Orecchio medio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379
Orecchio esterno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381
Capitolo XIV
Apparato visivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .383
1. Occhio o bulbo oculare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383
Generalità sull’occhio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383
Indice generale XI
Tonaca fi brosa dell’occhio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388
Tonaca vascolare dell’occhio . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397
Retina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411
Nervo ottico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429
Camere anteriore e posteriore dell’occhio e
umor acqueo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432
Cristallino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433
Zonula ciliare (dello Zinn) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 438
Corpo vitreo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439
Vasi dell’occhio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 440
2. Annessi oculari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445
Cavità orbitarie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445
Periorbita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448
Muscoli dell’occhio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 448
Considerazioni generali sull’azione dei muscoli
del globo oculare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456
Fascia del bulbo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 458
Corpo adiposo dell’orbita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462
Sopracciglia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463
Palpebre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 464
Congiuntiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474
Apparato lacrimale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 479
3. Sviluppo dell’apparato visivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487
Capitolo XV
Fisiopatologia e clinica del SNP . . . . . . . . . . .499
1. Costituenti del SNP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500
Il neurone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500
L’assone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 501
La sinapsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502
La mielina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502
Anatomia del nervo periferico . . . . . . . . . . . . . . . . . 504
Degenerazione walleriana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507
La rigenerazione assonale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507
2. I quadri patologici delle malattie dei nervi . . . . . . . 509
Assonopatie o degenerazioni assonali . . . . . . . . . . 509
Neuronopatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511
Demielinizzazione segmentaria . . . . . . . . . . . . . . . . 511
Lesioni dell’interstizio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512
3. Segni e sintomi di compromissione del SNP . . . . . . 514
Defi cit motori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515
Defi cit sensitivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 515
Sintomi di disautonomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 516
4. Valutazione strumentale del nervo periferico . . . . . 517
5. Classifi cazione etiologica delle neuropatie
periferiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 517
6. Quadri clinico-patologici di alcune tra le più
frequenti neuropatie periferiche . . . . . . . . . . . . . . . . 518
Neuronopatia diabetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 518
Polineuropatie infi ammatorie . . . . . . . . . . . . . . . . . 520
Neuropatie disimmuni associate a
paraproteinemie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 523
Neuropatia motoria multifocale (MMN) . . . . . . . . 525
Neuropatie dei nervi cranici . . . . . . . . . . . . . . . . . . 529
Neuropatie ereditarie sensitivo motorie (HMSN)
nelle loro varianti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 533
Indice analitico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .543
