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Prefazione
Lo scopo della quinta edizione di Le Emergenze: Diagnosi e Trattamento Attuali è di presentare informazioni concise, facili da
leggere e pratiche, sulla diagnosi ed il trattamento di un ampio spettro di condizioni che si presentano nel dipartimento
demergenza. Nei capitoli si richiama lattenzione sulla gestione immediata dei problemi che mettono in pericolo la vita, e
poi si presenta la valutazione ed il trattamento di malattie specifiche. Noi confidiamo che questo testo aiuterà tutti i professionisti
dei reparti di medicina demergenza nella cura dei loro pazienti.
CARATTERISTICHE PRINCIPALI
Mantenendo la tradizione della serie delle Attualità, il libro si sforza di fornire al lettore un testo molto avanzato, scritto in
modo chiaro e conciso. Il nostro scopo è quello di fornire ai medici che affrontano le emergenze un rapido accesso ad
informazioni accurate e utili, per aiutarli nellaffrontare ogni giorno le emergenze mediche.
Questo testo è focalizzato sugli aspetti pratici della cura delle emergenze, quindi sono esposte in maniera essenziale le
cognizioni di base o la fisiopatologia dei processi morbosi. Inoltre, la discussione sulla gestione è limitata al materiale presentato
per i trattamenti normalmente utilizzati nel dipartimento demergenza.
PUBBLICO AL QUALE È DESTINATO
Questopera sarà utile per tutti gli operatori del dipartimento demergenza, come medici, frequentatori, studenti di medicina
e persone che collaborano con i medici. Essa fornirà anche delle informazioni utili al personale infermieristico del dipartimento
demergenza ed al personale sanitario che opera al di fuori dellospedale.
ORGANIZZAZIONE
La quinta edizione è stata in parte ristrutturata. È stata creata una sezione iniziale nuova, con il titolo Aspetti Speciali della
Medicina dEmergenza. In questa sezione ci sono due capitoli nuovi: uno sullapproccio al paziente del dipartimento
demergenza, laltro sugli agenti radioattivi, biologici e chimici e sulle armi di distruzione di massa, con inclusi i capitoli che
prima erano nella sezione sulle emergenze non traumatiche.
Questedizione mantiene lorganizzazione delle edizioni precedenti, basata sulla priorità e orientata sui problemi.
Lesposizione dei capitoli nella Sezione II Trattamento di Problemi dEmergenza Frequenti è stata basata sui problemi.
Le malattie che mettono in pericolo la vita sono state prima discusse e poi seguite da una presentazione delle malattie specifiche.
La stessa impostazione è stata seguita anche nelle sezioni che riguardano le emergenze traumatiche e non traumatiche.
SPECIALE DI QUESTA EDIZIONE
Un capitolo nuovo sullapproccio al paziente con unemergenza
Un capitolo nuovo sul terrorismo nucleare, biologico e chimico
Aggiornamenti di tutti i capitoli
Immagini radiografiche nuove in tutto il testo
Illustrazioni aggiornate e migliorate con colori
RINGRAZIAMENTI
Desideriamo ringraziare la direzione editoriale di McGraw-Hill, specialmente Shelley Reinhardt, Nicky Fernando e Christie
Naglieri, per i consigli, la pazienza ed il sostegno durante questo lavoro. Vogliamo anche ringraziare le nostre mogli, Gail e
Kris, ed i nostri figli, Chase, Jack e Maddie, per il loro amore, la comprensione ed il sostegno per il tempo che abbiamo
dedicato a questimpegno.
C. Keith Stone, MD
Roger L. Humphries, MD
Indice Generale
SEZIONE I. ASPETTI SPECIALI DELLA MEDICINA DEMERGENZA..............................................1
Capitolo 1. Approccio al Paziente del Dipartimento dEmergenza................................................................1
Mary Nan S. Mallory e Robert Perry Pringle, Jr.
Capitolo 2. Servizi Medici dEmergenza Preospedaliera................................................................................6
Eric M. Sergienko e Thomas N. Bottoni
Capitolo 3. Agenti Nucleari, Biologici e Chimici; Armi di Distruzione di Massa.......................................20
Michael W. Stava e Joachim Franklin
Capitolo 4. Incidenti e Disastri con Molte Vittime.......................................................................................42
Louis J oot e Robert B. Gray
Capitolo 5. Aspetti Legali dellAssistenza dEmergenza...............................................................................60
Charles A. Eckerline, Jr, e Steven D. Rothert
Capitolo 6. Procedimenti dEmergenza......................................................................................................73
William Randall Partin
SEZIONE II. TRATTAMENTO DI PROBLEMI DEMERGENZA FREQUENTI..............................145
Capitolo 7. Rianimazione Cardiologica di Base e Avanzata.......................................................................145
Eric M. Sergienko e Thomas N. Bottoni
Capitolo 8. Compromissione della Via Aerea..............................................................................................167
Harriet L. Boozer e Melissa M. Cheeseman
Capitolo 9. Lo Shock...................................................................................................................................191
Peter W. Greenwald
Capitolo 10. Il Paziente Politraumatizzato..................................................................................................208
Julia Martin e Michael McClurg
Capitolo 11. Dispnea, Ambascia Respiratoria e Insufficienza Respiratoria................................................222
Sabina A. Braithwaite e Debra G. Perina
Capitolo 12. Dolore Toracico.......................................................................................................................240
Sean P. Barbabella e William R. Dennis, Jr.
Capitolo 13. Il Dolore Addominale..............................................................................................................257
Roger Humphries e Jon Andrew Russell
Capitolo 14. Emorragie Gastrointestinali....................................................................................................283
Charles W. Erdman e James J. Mensching
Capitolo 15. Diarrea e Vomito.....................................................................................................................296
Phillip A. Clement e Jason A. Gardiner
Prefazione.................................................................................................................................................V
Autori..........................................................................................................................................................VII
XV
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XVI / Indice Generale
Capitolo 16. Coma.......................................................................................................................................311
Steven D. Kelley e Adam Saperston
Capitolo 17. Sincope, Crisi Convulsive, ed Altre Cause di Perdita Episodica della Coscienza...................332
Adam Saperston
Capitolo 18. Debolezza e Ictus...................................................................................................................348
Heidi P. Cordi
Capitolo 19. Cefalea....................................................................................................................................379
C. Keith Stone e Nancy J. Antonacci
Capitolo 20. Delirium e Stati Confusionali Acuti........................................................................................391
Eric W. Flach, Timothy A. Coakley e James J. Mensching
Capitolo 21. Artropatie e Lombalgie..........................................................................................................404
Roger L. Humphries e David OKeefe
SEZIONE III. EMERGENZE TRAUMATOLOGICHE.........................................................................421
Capitolo 22. Traumi Cranici........................................................................................................................421
Stephen C. Ausband e Ritu Sahni
Capitolo 23. Traumi Maxillofacciali e del Collo..........................................................................................435
Fermin S. Godinez e Susan J. Letterle
Capitolo 24. Trauma Toracico.....................................................................................................................454
Capitolo 25. Traumi Addominali.................................................................................................................467
Luis E. Rodriguez e John E. Gough
Capitolo 26. Traumi Urogenitali.................................................................................................................477
Geoffrey A. Wiss, Claudia Whitaker e Robert K. Dunne
Capitolo 27. Trauma della Colonna Vertebrale e del Midollo Spinale......................................................493
Robert Casey Wilson e Louis J. Kroot
Capitolo 28. Emergenze Ortopediche.........................................................................................................510
Luis E. Rodriguez, e John E. Gough
Capitolo 29. La Patologia Traumatica della Mano......................................................................................548
Adam Saperston
Capitolo 30. Trattamento delle Ferite.........................................................................................................573
Louis J. Kroot e David Hurst
SEZIONE IV. EMERGENZE NON TRAUMATICHE..........................................................................599
Capitolo 31. Emergenze Oculari.................................................................................................................599
James Svenson e Désirée La Charité
William R. Dennis, Jr, e Alia M. Dennis
Indice Generale / XVII
Capitolo 32. Emergenze ORL: Malattie dellOrecchio, del Naso, dei Seni Paranasali,
dellOrofaringe e della Bocca...................................................................................................626
David C. Van
Capitolo 33. Emergenze Polmonari............................................................................................................653
Christopher R. Pund e C. Keith Stone
Capitolo 34. Emergenze Cardiache............................................................................................................675
Roger L. Humphries e C. Keith Stone
Capitolo 35. Aritmie Cardiache...................................................................................................................694
David A. Wald
Capitolo 36. Emergenze Ostetrico/Ginecologiche e Stupro......................................................................725
Melissa Platt e Mary Nan Mallory
Capitolo 37. Emergenze Genitourinarie.....................................................................................................750
Susan J. Letterle
Capitolo 38. Emergenze Vascolari..............................................................................................................766
Capitolo 40. Emergenze delle Malattie Infettive........................................................................................824
Capitolo 41. Emergenze Metaboliche ed Endocrine..................................................................................867
Micheal D. Rush e Wason W.S. Louie
Capitolo 42. Emergenze Idro-Elettrolitiche e dellEquilibrio Acido-Base.................................................890
Michael E. Chansky, Andrew Nyce e Jason Friedman
Capitolo 43. Ustioni e Inalazioni da Fumo..................................................................................................917
Melissa M. Cheeseman e Harriet L. Boozer
Capitolo 44. Disordini Causati da Agenti Fisici e Ambientali....................................................................930
D. Shannon Waters e Rebecca C. Bowers
Capitolo 45. Sostanze Tossiche e Veleni......................................................................................................963
Capitolo 46. Emergenze Dermatologiche.................................................................................................1012
Joseph A. Salomone III e Martha Ann Pratt
Capitolo 47. Emergenze Psichiatriche......................................................................................................1026
Gregory Hall e Denis J. Fitzgerald
Capitolo 48. Emergenze Pediatriche.........................................................................................................1039
Roger L. Humphries, Keith D. Bricking e Thomas M. Huhn
Indice Analitico........................................................................................................................................1103
J. Stephan Stap zynski e Geoffrey A. Martin
Scott W. Hines e James J. Mensching
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Capitolo 39. Emergenze Ematologiche......................................................................................................788
Brian Hawkins e Daniel F. Danz l
D. Shannon Waters, Darren Waters e Travis Sewalls .
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