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Libreria medica internazionale
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La responsabilità penale e civile del medico
Bilancetti Francesco, Bilancetti Mauro
Editore
Cedam
Anno
2013
Pagine
1326
ISBN
9788813328368
100,00 €
I prezzi indicati possono subire variazioni poiché soggetti all'oscillazione dei cambi delle valute e/o agli aggiornamenti effettuati dagli Editori.

Le problematiche della c.d. malpractice con fin troppa frequenza vengono portate alla ribalta dell’opinione pubblica dai mass-media e sono sempre più oggetto di complesse decisioni giurisprudenziali, sovente della Cassazione a Sezioni Unite, della Corte Costituzionale e degli organismi di Giustizia Sovranazionale e motivo di contrastanti giudizi e di numerosi approfondimenti dottrinali.
Il forte incremento di questo genere di contenzioso che si registra non solo in Italia ma in tutti i Paesi del mondo occidentale, ha comportato però anche un non meno preoccupante diffondersi di fenomeni della c.d. medicina difensiva alla quale il legislatore ha tentato di porre rimedio con la L. 8 Novembre 2012 n. 189.

Il testo, muovendo dalle varie tipologie di illecito (soprattutto penale e civile ma anche disciplinare e amministrativo - contabile) intende fornire tutti gli strumenti necessari per approfondire questa delicata e complessa materia sotto tutti i profili , informare sulle principali problematiche attuali e dirimere le questioni giuridiche in forma chiara e completa riportando con dovizia di citazioni sia le più autorevoli e recenti decisioni giurisprudenziali relative a casi di responsabilità medica sia il testo della normativa di volta in volta richiamata.

In questa ottava edizione, allo scopo di fornire maggior concretezza ed attualità alle problematiche trattate, alla fine dei capitoli e dei paragrafi sono stati inseriti specifici approfondimenti con le più recenti ed autorevoli decisioni corredate dalle relative motivazioni.

Completano l’opera il codice di deontologia medica, una bibliografia vastissima e un indice analitico molto approfondito.

INDICE-SOMMARIO
Introduzione
LA RESPONSABILITÀ IN GENERALE
Sezione I - Le varie tipologie dell’illecito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 3
Sezione II - La responsabilità disciplinare nell’esercizio della professione
medica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 7
* L’approfondimento: nella ordinanza della Cassazione del 5.7.2011, n.
17418, depositata il 19.8.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 14
Sezione III – La responsabilità disciplinare nel lavoro subordinato . . . pag. 17
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione, sezione lavoro,
dell’8.3.2011 n. 8458, depositata il 13.4.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . » 40
Sezione IV – Le sanzioni che incidono sull’attività professionale . . . . . pag. 43
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 3.11.2011 n.
42588, depositata il 18.11.2011 e del 24.11.2011 n. 4703, depositata il
7.2.2012 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 65
Parte Prima
LA RESPONSABILITÀ PENALE
Sezione I - Gli elementi costitutivi del reato in generale . . . . . . . . . . . pag. 71
Sezione II - Gli elementi costitutivi del reato in particolare: l’elemento
oggettivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 77
Capitolo 1 - LA CONDOTTA: L’AZIONE E L’OMISSIONE . . . . . . » 77
Capitolo 2 - L’EVENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 78
Capitolo 3 - IL RAPPORTO CAUSALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 81
§ a) Il rapporto causale nei reati di azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 81
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 10.12.2009, n.
6215, depositata il 16.2.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 132
§ b) Il rapporto causale nei reati di omissione e la posizione di garanzia.
La problematica specifica nella psichiatria. Il trattamento sanitario obbligatorio
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 143
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 14.11.2007, n.
10795 depositata l’11.3.2008 e del 4.5.2011, n. 21028 depositata il
26.5.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 167
§ c) La rilevanza penale della qualifica funzionale: Pubblico Ufficiale –
Incaricato di pubblico servizio – Esercente un servizio di pubblica
necessita` – I reati conseguenti. In particolare i delitti di omissione
di referto e di abusivo esercizio della professione medica . . . . . . . pag. 184
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 15.5.2008, n.
34417, depositata il 28.8.2008, del 22.4.2010, n. 17234, depositata il
6.5.2010, del 20.7.2011, n. 34402, depositata il 21.9.2011 e del 22.9.2011,
n. 36253, depositata il 22.9.2011 nonché del Tribunale Arezzo, sezione
distaccata di Montevarchi dell’11.1.2013, depositata il 20.2.2013 . . . . . » 228
§ d) Il falso documentale – La cartella clinica – La tutela della privacy
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 244
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione dell’8.2.2011, n.
13315 depositata il 31.3.2011 e del 12.7.2011, n. 42917 depositata il
21.11.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 284
Capitolo 4 - L’ASSENZA DI CAUSE DI GIUSTIFICAZIONE . . . . » 292
§ a) Il fondamento giuridico della liceita` dell’attivita` medico-chirurgica . » 292
* L’approfondimento: nella sentenza Cassazione del 4.10.2007, n. 21748,
depositata il 16.10.2007 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 378
§ b) La problematica dell’individuazione dell’avente diritto e della legittimazione
alla informazione medica . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 380
§ c) Il consenso presunto, lo stato di necessità e la necessità medica. Il
valore della volontà pregressa e il ruolo dei prossimi congiunti.
L’amministratore di sostegno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 387
* L’approfondimento: nel decreto del Tribunale di Firenze del 22.12.2010 . » 420
§ d) Requisiti del consenso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 425
§ e) L’eccesso colposo nelle cause di giustificazione del consenso dell’avente
diritto e dello stato di necessità . . . . . . . . . . . . . . . . . » 465
* L’approfondimento: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 506
§ f ) Limiti ed efficacia del consenso agli atti dispositivi della propria integrita`
fisica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 506
Premessa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 506
§ f1) I trapianti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 510
§ f2) La sperimentazione - La prescrizione off label – Il multitrattamento
Di Bella (M.D.B.). Il problema dell’impiego degli embrioni a fini
di ricerca e di terapia per gravi patologie . . . . . . . . . . . . . . . » 523
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 24.6.2008 n.
37077, depositata il 30.9.2008 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 548
§ f3) La sterilizzazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 554
* L’approfondimento: nella sentenza del Tribunale di Tolmezzo del
2.9.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 556
§ f4) Il transessualismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 560
§ f5) L’eutanasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 567
* L’approfondimento: nelle sentenze del Tribunale di Roma del
23.7.2007 e della Corte di Cassazione del 4.10.2007 n. 21748, depositata
il 16.10.2007 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 577
X INDICE-SOMMARIO
§ f6) La responsabilità medica tra la libertà di autodeterminazione della
persona ed il dovere del medico di curare . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 600
Premessa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 600
Caso n. 1: Testimone di Geova che rifiuti consapevolmente di sottoporsi
all’emotrasfusione, con rischio di morte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 604
* L’approfodimento: nella sentenza della Cassazione del 4.10.2007 n.
21748 depositata il 16.10.2007 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 624
Caso n. 2: Testimone di Geova il quale trovandosi in stato di incoscienza
e non potendo esprimere un valido dissenso, se questo possa comunque
dedursi da quanto riferito dai suoi familiari, dalla accertata appartenenza
alla detta religione, da documenti di inequivoca provenienza
del paziente attestanti il riferito dissenso . . . . . . . . . . . . . . » 625
Caso n. 3: Testimone di Geova, legale rappresentante di minore od interdetto,
che rifiuti il trattamento trasfusionale nei confronti dell’incapace
legale da lui rappresentato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 635
Caso n. 4: Detenuto che attui il c. d. sciopero della fame ad oltranza, fino
ad esporsi al pericolo di morte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 639
Caso n. 5: Degente in ospedale che rifiuti ogni terapia esponendosi al rischio
di processi irreversibili e di morte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 642
Caso n. 6: Degente, in stato di gravidanza, la quale consapevolmente rifiuti
il parto cesareo, ritenuto necessario dal medico, esponendo il nascituro
a morte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 645
Cason.7:Madrecherichiedauntrattamentorischiosoperlapropriaintegritàpsico-
fisicamaopportunopersalvaguardarelasalutedelnascituro. » 648
Caso n. 8: Gemelli siamesi nati con organi in comune che non permettano
la sopravvivenza di entrambi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 649
§ f7) La responsabilità del chirurgo estetico: una responsabilità medica
particolare? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 651
I – L’ambito di liceità dell’intervento del chirurgo estetico . . . . . . . . » 651
II – Obbligazione di mezzi e obbligazione di risultato . . . . . . . . . . . . » 653
III – Il consenso informato nella chirurgia estetica . . . . . . . . . . . . . » 658
IV – Negazione di una configurazione autonoma di responsabilità per
la chirurgia estetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 668
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione dell’8.5.2008, n.
32423 depositata il 1.8.2008 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 671
§ f8) Bioetica e sterilità: prospettive nuove di responsabilità medica . . » 676
I – La procreazione assistita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 676
II – L’interesse prioritario nella procreazione assistita . . . . . . . . . . . » 677
III – L’affitto di utero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 693
IV – La gestazione per conto terzi a titolo gratuito . . . . . . . . . . . . . » 694
V – La donazione dei gameti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 698
VI – Il progetto del Consiglio d’Europa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 699
VII – Le Regole introdotte con la Legge 19.2.2004 n. 40 . . . . . . . . . . » 704
* L’approfondimento: nella sentenza della Corte d’Appello di Bari del
13.2.2009 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 717
INDICE-SOMMARIO XI
Sezione III - Gli elementi costitutivi del reato in particolare: l’elemento
soggettivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 727
Capitolo 1 - LA COSCIENZA E VOLONTAv . . . . . . . . . . . . . . . . . » 727
Capitolo 2 - IL REATO DOLOSO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 735
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 20.4.2010 n.
21799, depositata l’8.6.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 740
Capitolo 3 - IL REATO PRETERINTENZIONALE . . . . . . . . . . . » 746
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 26.5.2010 n.
34521 depositata il 23.9.2010 e del 28.6.2011 n. 33.136, depositata il
6.9.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 753
Capitolo 4 - IL REATO COLPOSO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 767
§ a) La responsabilità medica per colpa in generale. La colpa generica e
specifica. La rilevanza del Codice Deontologico. Il dovere dell’aggiornamento
professionale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 767
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 12.3.2010 n.
16761, depositata il 3.5.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 778
§ b) L’accertamento della colpa nelle singole fasi nelle quali si esplica
l’attività medica: diagnosi, prognosi e terapia. Le linee guida e la L.
8.11.2012 n. 189 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 791
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 23.11.2010 n.
8254, depositata il 2.3.2011 e del 12.7.2011 n. 34729, depositata il
26.9.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 806
§ c) La imperizia nell’esercizio della professione medica e il grado della
colpa: la questione della estensibilità in ambito penale del criterio
di cui all’art. 2236 del Codice Civile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 815
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione, del 28.10.2008 n.
46412, depositata il 17.12.2008, del 5.4.2011 n. 16328, depositata il
26.4.2011, del 22.11.2011 n. 4391, depositata il 1.2.2012 e del 17.1.2012
n. 6981 depositata il 22.2.2012 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 830
§ d) L’esegesi dell’art. 2236 del Codice Civile ed il rapporto con il principio
generale dell’art. 1176, II comma del Codice Civile. La responsabilità
dello specializzando . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 847
* L’approfondimento: nella sentenza del Pretore di Arezzo, sezione distaccata
di San Giovanni Valdarno del 23.12.1996. Si richiamano inoltre
le sentenze menzionate nel precedente approfondimento, § c) . . . . » 856
§ e) Quando la prestazione medica implica la soluzione di problemi tecnici
di speciale difficoltà. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 860
* L’approfondimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 863
§ f ) Il concorso di persone nel reato colposo . . . . . . . . . . . . . . . . . » 863
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 18.12.2009 n.
3365, depositata il 26.1.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 876
§ g) L’accertamento della colpa nell’attività medica svolta in équipe
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 880
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 12.2.2010, n.
XII INDICE-SOMMARIO
20584 depositata il 1.6.2010 e del 2.4.2010, n. 19637, depositata il
25.5.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 888
Parte Seconda
LA RESPONSABILITAv CIVILE
Sezione I - La responsabilita` civile in generale: responsabilita` contrattuale
ed extracontrattuale; elementi comuni e differenziali. La decorrenza
del tempo nella prescrizione e nella querela . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 897
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 24.3.2010, n.
12699, depositata il 25.5.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 916
Sezione II - La responsabilita` extracontrattuale - Premessa . . . . . . . . . pag. 919
Capitolo 1 - LA COLPEVOLEZZA DELLA CONDOTTA UMANA . » 921
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 5.6.2009, n.
38154, depositata il 29.9.2009 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 940
Capitolo 2 - Il DANNO INGIUSTO E RISARCIBILE: IL DANNO
PATRIMONIALE E NON PATRIMONIALE . . . . . . . . . . . . . . . . » 946
* L’approfondimento: nell’ordinanza della Cassazione del 5.7.2010 n.
17694 depositata il 29.7.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 995
Capitolo 3 - IL RAPPORTO CAUSALE TRA LA CONDOTTA ED
IL DANNO. UNA PROSPETTIVA NUOVA: LA PERDITA DELLA
CHANCE DI GUARIGIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 998
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 18.6.2007 n.
21619, depositata il 16.10.2007, della Cassazione a sezioni unite del
20.11.2007 n. 576, depositata l’11.1.2008 e del 16.3.2011 n. 15991, depositata
il 21.7.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1021
Sezione III - La responsabilita` contrattuale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 1043
Capitolo 1 - LE FONTI DELL’OBBLIGAZIONE CONTRATTUALE.
LA LEGGE 24.3.2012 N. 27 (c.d. liberalizzazioni). LA RESPONSABILITÀ
CONTRATTUALE DA C.D. «CONTATTO SOCIALE»
E LA L. 8.11.2012 N. 189 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1043
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 27.4.2011, n.
11621, depositata il 26.5.2011 e del 8.3.2011, n. 8457, depositata il
13.4.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1074
Capitolo 2 - LA DILIGENZA NELL’ADEMPIMENTO DELLE OBBLIGAZIONI
DEL MEDICO. IL DOVERE DI INFORMAZIONE . » 1080
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione del 26.1.2010, n.
9315, depositata il 20.4.2010, del 22.10.2010 n. 22837, depositata il
10.11.2010, del 22.10.2010, n. 24143, depositata il 29.11.2010, del
INDICE-SOMMARIO XIII
22.10.2010 n. 3847 depositata il 17.2.2011, del 27.5.2011 n 15386 depositata
il13.7.2011 e del 16.6.2011, n. 16543, depositata il 28.7.2011 . . . . . pag. 1119
Capitolo 3 - L’INADEMPIMENTO CONTRATTUALE E LA PROBLEMATICA
DELLA COLPA GRAVE. IL CONTRATTO DI SPEDALITÀ.
LA RESPONSABILITÀ AMMINISTRATIVO-CONTABILE
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1134
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione 19.5.2010, n.
16123, depositata l’8.7.2010 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1159
Capitolo 4 - L’INADEMPIMENTONELLEOBBLIGAZIONI DI MEZZI
E NELLE OBBLIGAZIONI DI RISULTATO . . . . . . . . . . . . . » 1164
* L’approfondimento: nelle sentenze della Cassazione a Sezioni Unite del
20.11.2007 n. 577, depositata l’8.1.2008 e della Cassazione del 6.6.2011 n.
15993, depositata il 21.7.2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1171
Capitolo 5 - L’ONERE DELLA PROVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1179
* L’approfondimento: nella sentenza della Cassazione del 22.2.2011 n.
12274, depositata il 7.6.2011 e del 18.12.2006 n. 8826, depositata il
13.4.2007 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1189
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1195
Appendice
A) Il codice di deontologia medica del 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 1231
Bibliografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1255
Indice analitico-alfabetico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 1307

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