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Punto di Riferimento
per Medici e Operatori Sanitari
per Medici e Operatori Sanitari
LIBRERIA STUDIUM
La Fascia - Seconda Edizione
Chaitow
Editore
Edi-ermes
Anno
2023
Pagine
377
ISBN
9788870517378
52,00 €
DA SCONTARE
Il testo si pone l’obiettivo di aiutare i professionisti a identificare le disfunzioni correlate alla fascia e di implementare le loro conoscenze, illustrando le tecniche e gli approcci di trattamento più accreditati. Le modalità di valutazione e le manualità descritte permetteranno al clinico di orientarsi nella scelta della tecnica più appropriata.
Da sempre la terapia manuale si è interessata al trattamento dei tessuti molli. La fascia, tra questi, è attualmente riconosciuta come una delle principali sedi di dolore, causa di riduzione della mobilità e di disfunzioni muscoloscheletriche. Questi sintomi, con cui si confrontano quotidianamente i professionisti sanitari, vengono efficacemente alleviati trattando i tessuti fasciali.
Dalla ricerca degli ultimi anni sono emerse evidenze scientifiche estremamente importanti, che non negano o annullano le informazioni contenute nella prima edizione, ma basandosi su di esse forniscono una maggior comprensione delle caratteristiche della funzione fasciale, offrendo spunti rispetto ai meccanismi che supportano gli aspetti intrinseci dell’autoregolazione. Questa seconda edizione presenta molte novità relative all’aspetto fondamentale del dosaggio nell’applicazione delle terapie manuali e di movimento nella gestione delle disfunzioni fasciali.
Il libro fornisce una chiara guida sulla funzione, disfunzione, valutazione e trattamento della fascia a partire da un background basato sull’evidenza, permettendo al lettore di scegliere il tipo di trattamento più pertinente per il suo lavoro.
Unico testo in cui i più famosi esperti di terapia manuale spiegano e descrivono il proprio approccio alla valutazione e al trattamento delle disfunzioni fasciali:
- Terapia Bowen
- Massaggio connettivale e skin rolling
- Esercizi per la fascia nello sport e in fisioterapia
- Manipolazione Fasciale® applicata alla lombalgia
- Srotolamento fasciale e tecnica di bilanciamento delle tensioni legamentose
- Gua sha (manovre pressorie) e Ba guan (coppettazione)
- Muscle Energy Techniques (MET)
- Induzione miofasciale (Myofascial Induction Therapy, MIT®)
- Neuromuscular Technique (NMT)
- Tecniche di rilascio posizionale (inclusa counterstrain)
- Integrazione strutturale Rolfing®
- Rieducazione Posturale Globale®: metodo Souchard
- Trattamento di cicatrici e aderenze
- Rimodellamento manuale della matrice nelle lesioni miofasciali
- Massoterapia e fascia
- Tecniche di rilascio dei trigger point e dry needling
Viene descritta la valutazione posturale globale dei pattern di compensazione nel sistema neuromiofasciale con riferimento alla mappatura dei meridiani miofasciali (Anatomy Trains®).
CAPITOLO 1
Le funzioni della fascia:
traducendo la ricerca in rilevanza clinica ..... 1
Leon Chaitow
Definizioni: che cos’è
e che cosa fa la fascia .................................. 1
(Bio)tensegrità ................................................. 3
Caratteristiche funzionali della fascia ............ 4
Caratteristiche della fascia clinicamente
rilevanti ........................................................ 8
Fascia e dinamica dei fluidi ............................ 18
Un quadro più ampio: caratteristiche
strutturali della fascia ................................. 19
Trasmissione della forza, trasferimento
del carico meccanico e fascia..................... 27
Connessioni biomeccaniche
e funzionali .................................................. 28
Catene muscolari, tracciati e treni ................. 31
Traduzione delle scienze di base
in rilevanza clinica ...................................... 32
Fascia: le caratteristiche della resilienza...
e le cause di disfunzione ............................ 36
Come si instaurano i problemi fasciali .......... 37
Bibliografia ....................................................... 38
CAPITOLO 2
Disfunzione fasciale:
l’adattamento come caratteristica principale 41
Leon Chaitow
Adattamento: uso eccessivo,
uso improprio, disuso e trauma ................. 41
Cause, effetti, prevenzione .............................. 42
Bibliografia ....................................................... 50
CAPITOLO 3
Valutazione posturale globale ........................ 53
Thomas W. Myers
Pattern fasciali versus pattern neurologici ..... 53
Fascia come sistema olistico
di comunicazione ....................................... 56
Inizio della forma ............................................. 58
Ingegneria dei sistemi nel loro insieme ......... 59
Introduzione ad Anatomy Trains.................... 61
Linee di Anatomy Trains ................................. 63
BodyReading: la lettura
delle linee corporee .................................... 68
Conclusioni ...................................................... 79
Bibliografia ....................................................... 80
CAPITOLO 4
Ulteriori approcci globali
e locali di valutazione ...................................... 81
Leon Chaitow
Dove finisce il muscolo e inizia la fascia? ...... 81
Le limitazioni articolari sono solitamente
limitazioni dei tessuti molli ....................... 82
Obiettivi e qualità
della sensazione di “fine corsa” ................. 82
Definizione dei gradi di pressione
durante la palpazione ................................ 83
Valutazione di strati differenti? ....................... 84
Barriere, sensazione di fine corsa
e “direzioni di movimento preferenziali” .. 84
Valutazione dei pattern compensatori
comuni ......................................................... 85
Pattern adattativi ascendenti e discendenti .. 88
Valutazione mediante palpazione
dell’apertura toracica superiore (STI) ....... 89
Disfunzioni del pattern respiratorio (BPD):
proposte di valutazione .............................. 91
Pattern posturali secondo Janda e Lewit ....... 92
Segni e caratteristiche locali delle disfunzioni
miofasciali-biomeccaniche........................ 93
Palpazione osteopatica STAR ......................... 93
Interpretazione dei risultati
della valutazione ......................................... 94
Potenziale di scivolamento fasciale ridotto
o perduto ..................................................... 94
Funzione di scorrimento della cute
e limitazione fasciale sottostante............... 95
Identificazione delle zone cutanee
iperalgesiche secondo Lewit ...................... 95
INDICE
XVI
Quale viene prima? .......................................... 98
Linea superficiale posteriore
della continuità fasciale.............................. 98
Contrazione del muscolo grande dorsale
e rotazione dell’anca controlaterale .......... 99
Valutazione oggettiva delle modificazioni
di tessuto molle ........................................... 100
Diagnostica per immagini: ecografia
ed elastosonografia ..................................... 100
Misurazione di densità/rigidità tessutale ...... 101
Bibliografia ....................................................... 103
CAPITOLO 5
Eliminare gli ostacoli alla guarigione:
metodi terapeutici, meccanismi e fascia ....... 105
Leon Chaitow
Obiettivi generali dell’intervento
terapeutico .................................................. 105
Diretto o indiretto: due possibili modelli
di intervento ................................................ 106
Spiegazione degli effetti clinici ....................... 107
Dosaggio e variabilità di applicazione
del carico ..................................................... 110
Variazioni del carico terapeutico .................... 110
Strutture fasciali e coinvolgimenti neurali..... 113
Stretching e fascia............................................. 116
Agopuntura e fascia ......................................... 120
Calore e fascia .................................................. 120
Mobilizzazione strumento-assistita
dei tessuti molli (IASTM) – anche
descritta come autorilascio
miofasciale (SMFR)..................................... 120
Taping e fascia .................................................. 121
Proloterapia: stabilizzare strutture
instabili ........................................................ 121
Manipolazione ad alta velocità e fascia ......... 122
Respirazione e fascia ....................................... 122
Approcci terapeutici a una serie
di patologie e condizioni correlate
alla fascia ..................................................... 122
Conclusioni ...................................................... 134
Bibliografia ....................................................... 134
SEZIONE II – Selezione di trattamenti diretti alla fascia
CAPITOLO 6
Terapia Bowen .................................................. 141
Kelly Clancy
Che cos’è la terapia Bowen? ............................ 141
Storia di Tom Bowen ....................................... 141
Filosofia ............................................................ 142
Definizione del “movimento” Bowen ............ 142
Applicazione del “movimento” ...................... 143
Posizione dei movimenti................................. 145
Risposta al trattamento ................................... 146
Meccanismi di azione proposti ...................... 146
Ottimizzazione della relazione sacro-craniale 147
Meccanotrasduzione ....................................... 147
Potenziali effetti sul tono vagale ..................... 148
Applicazioni specifiche ................................... 148
Il futuro della terapia Bowen .......................... 151
Bibliografia ....................................................... 151
CAPITOLO 7
Massaggio connettivale e skin rolling ............ 153
Elizabeth A. Holey, John Dixon
Introduzione .................................................... 153
Background ...................................................... 153
Obiettivi ............................................................ 155
Valutazione....................................................... 156
Meccanismi ...................................................... 156
Protocollo ......................................................... 159
Bibliografia ....................................................... 164
CAPITOLO 8
“Use it or lose it” – esercizi per la fascia
nello sport e in fisioterapia.............................. 167
Robert Schleip, Divo Gitta Müller
Introduzione .................................................... 167
Allenare le proprietà di ritorno elastico ......... 168
LA FASCIA - Clinica e terapia manuale
XVII
Raccomandazioni sullo stretching
per il benessere fasciale .............................. 172
Esercizi di fitness fasciale: un’integrazione
importante per lo stato di salute ................ 174
Bibliografia ....................................................... 175
CAPITOLO 9
Manipolazione Fasciale
® applicata
alla lombalgia.................................................... 177
Antonio Stecco, Stefano Casadei,
Alessandro Pedrelli, Julie Ann Day,
Carla Stecco
Introduzione .................................................... 177
Il metodo Manipolazione Fasciale ® ............... 177
Conclusioni ...................................................... 189
Ringraziamenti................................................. 189
Bibliografia ....................................................... 190
CAPITOLO 10
Trattamento fasciale funzionale:
srotolamento fasciale e tecnica
di bilanciamento delle tensioni legamentose 191
Paolo Tozzi
Srotolamento fasciale ...................................... 191
Tecnica di bilanciamento
delle tensioni legamentose ........................ 197
Bibliografia ....................................................... 203
CAPITOLO 11
Gua sha (manovre pressorie)
e Ba guan (coppettazione): terapie manuali
tradizionali strumento-assistite
dell’Asia orientale ............................................. 207
Arya Nielsen
Introduzione e storia ....................................... 207
Gua sha e Ba guan:
termini e strumenti ..................................... 207
Indicazioni ....................................................... 208
Palpazione e ABC della palpazione ................ 209
Evidenze scientifiche ....................................... 210
Controindicazioni ............................................ 212
Biomeccanismi/fisiologia ............................... 212
Modello del tessuto connettivo ...................... 214
Sicurezza........................................................... 216
Bibliografia ....................................................... 217
CAPITOLO 12
Muscle Energy Techniques.............................. 221
Leon Chaitow
Introduzione .................................................... 221
Un quesito ragionevole: dove finisce
il muscolo e dove inizia la fascia? .............. 221
La trasmissione della forza miofasciale
extramuscolare ............................................ 222
Le restrizioni articolari sono di solito
limitazioni del tessuto molle ...................... 222
Muscle Energy Technique: definizioni ............ 223
Origini della Muscle Energy Technique:
citazioni dai pionieri ................................... 224
Muscle Energy Technique di base ................... 226
Obiettivi clinici della MET
ed evidenze scientifiche ............................. 228
Muscle Energy Technique:
meccanismi fasciali e di altra natura ......... 231
Bibliografia ....................................................... 235
CAPITOLO 13
Induzione miofasciale ..................................... 237
Andrzej Pilat
Introduzione .................................................... 237
Definizioni........................................................ 237
Obiettivi dell’induzione miofasciale .............. 240
Valutazione....................................................... 241
Meccanismo di applicazione .......................... 242
Induzione miofasciale:
protocollo di trattamento ........................... 248
Apprendimento................................................ 251
Bibliografia ....................................................... 252
CAPITOLO 14
NeuroMuscular Technique (NMT) e altre modalità
di manipolazione (neuromuscolare)
dei tessuti molli................................................. 255
Leon Chaitow
Che cos’è la NeuroMuscular Technique?
Introduzione................................................ 255
Indice
XVIII
Scopi e approcci correlati................................ 256
Origini ............................................................... 256
Evoluzione della NMT: una formazione
combinata e una nuova professione ......... 259
NeuroMuscular Technique:
esercizio di palpazione ............................... 263
Obiettivi terapeutici:
la palpazione diventa trattamento............. 265
Conclusioni ...................................................... 266
Bibliografia ....................................................... 267
CAPITOLO 15
Tecniche di rilascio posizionale
(inclusa counterstrain) .................................... 269
Leon Chaitow
Introduzione .................................................... 269
Strain-counterstrain......................................... 270
Rilascio posizionale facilitato ......................... 272
I probabili meccanismi alla base
degli effetti dello strain-counterstrain ....... 274
Rilascio posizionale funzionale ...................... 277
Conclusioni ...................................................... 280
Bibliografia ....................................................... 281
CAPITOLO 16
Integrazione strutturale Rolfing
® ................... 283
Jonathan Martine
Introduzione .................................................... 283
Obiettivi dell’integrazione
strutturale Rolfing ® ..................................... 284
Ricerca: meccanismi e ipotesi ........................ 285
Il contesto ......................................................... 290
Il ciclo delle dieci sedute ................................. 290
RISI, una ricerca continua............................... 293
Bibliografia ....................................................... 294
CAPITOLO 17
Rieducazione Posturale Globale ®:
metodo Souchard ............................................. 295
Emiliano Grossi
Introduzione .................................................... 295
Panoramica storica .......................................... 295
Panoramica del metodo
di Rieducazione Posturale Globale ® ......... 295
Concetti di base ............................................... 295
Applicazione della Rieducazione
Posturale Globale ®: concetti di base ......... 298
Una tipica seduta di Rieducazione
Posturale Globale ® ...................................... 304
Esempio clinico................................................ 305
Conclusioni ...................................................... 307
Bibliografia ....................................................... 309
CAPITOLO 18
Trattamento di cicatrici
e aderenze ......................................................... 311
Willem Fourie
Introduzione .................................................... 311
Panoramica generale ....................................... 312
Qual è il problema? ......................................... 312
Strategia per cicatrici e aderenze.................... 313
Anatomia degli strati tessutali ........................ 313
Come valutare e trattare? ................................ 315
Circostanze cliniche particolari...................... 323
Precauzioni ...................................................... 327
Bibliografia ....................................................... 328
CAPITOLO 19
Rimodellamento manuale
della matrice nelle lesioni miofasciali:
tecnica di modellamento
della cicatrice .................................................... 329
Raúl Martínez Rodríguez,
Fernando Galán del Río
Introduzione .................................................... 329
Relazioni fisiologiche tra muscolo
e tessuto connettivo muscolare ................. 330
Riparazione delle lesioni miofasciali ............. 331
Fase di distruzione e infiammazione ............. 332
Fase di rigenerazione e fibrosi ........................ 335
Sintesi dei meccanismi proposti..................... 339
Bibliografia ....................................................... 340
LA FASCIA - Clinica e terapia manuale
XIX
CAPITOLO 20
Massoterapia e fascia ....................................... 341
Sandy Fritz
Introduzione: massoterapia ............................ 341
Principi ............................................................. 342
Tecniche di massaggio .................................... 344
Che cosa può non funzionare? Che cosa
potrebbe fare il massaggio? ........................ 349
Valutazione....................................................... 351
Precauzioni: bandiere giallo-rosse ................. 352
Trattamento durante il massaggio ................. 353
Modalità di trattamento .................................. 353
Tecniche di mobilizzazione tessutale ............ 354
Bibliografia ....................................................... 357
CAPITOLO 21
Tecniche di rilascio
dei trigger point
e dry needling .................................................... 359
César Fernández-de-las-Peñas
Introduzione .................................................... 359
Obiettivi ............................................................ 360
Valutazione....................................................... 360
Meccanismi ...................................................... 361
Protocollo ......................................................... 363
Bibliografia ....................................................... 367
INDICE ANALITICO ........................................ 369
