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Punto di Riferimento
per Medici e Operatori Sanitari
per Medici e Operatori Sanitari
LIBRERIA STUDIUM
Governare le Aziende Sanitarie in Cambiamento
Top e Middle Management alla Prova delle Nuove Dimensioni
Del Vecchio, Romiti
Editore
Egea
Anno
2020
Pagine
166
ISBN
9788823846524
22,00 €
DA SCONTARE
Negli ultimi dieci anni le dimensioni di molte aziende sanitarie sono no¬tevolmente aumentate. L’obiettivo della ricerca è stato quello di verificare come le aziende stesse abbiano fatto fronte alla maggiore complessità de¬rivante dai processi di fusione. Particolare attenzione è stata prestata, da una parte, alle modalità con cui il vertice ha riconfigurato gli assetti e i meccanismi di governo aziendale e, dall’altra, alle modalità di risposta del middle management in termini di modifiche di ruolo e di adattamento alle nuove configurazioni. La ricerca, che ha scelto come riferimento empirico tre aziende sanitarie di grandi dimensioni interessate da un recente processo di fusione, ha fatto ricorso a metodologie diverse, da quelle qualitative a quelle quan¬titative. Le conclusioni, ricche di implicazioni manageriali, sottolineano la plasticità delle aziende, il ruolo del Direttore Generale nei processi di cambiamento e la relazione molto positiva che lega il middle management all’azienda.
Prefazione di Francesco Ripa di Meana 7
Ringraziamenti 11
Capitolo 1. Il tema e gli obiettivi della ricerca
di Mario Del Vecchio e Anna Romiti 13
Capitolo 2. I ruoli di vertice e di middle management in sanità
di Anna Romiti e Mario Del Vecchio 23
2.1 Ruoli manageriali e aziende sanitarie 23
2.1.1 Le caratteristiche dei ruoli ibridi 23
2.1.2 I contenuti del management in sanità 26
2.2 Il ruolo del vertice aziendale di fronte alla complessità 32
2.2.1 Definizioni, ruoli e funzioni 32
2.2.2 Il vertice nelle aziende sanitarie italiane 34
2.3 Il ruolo del middle management in aziende più grandi 36
362.3.1 Definizioni, ruoli, funzioni
2.3.2 Le peculiarità del ruolo di middle manager in sanità 38
Capitolo 3. Ruoli manageriali e processi di fusione
di Anna Romiti, Mario Del Vecchio, Chiara Milani 51
3.1 La metodologia per l’analisi qualitativa 51
3.1.1 L’analisi documentale 51
3.1.2 La metodologia qualitativa 52
3.2 Il processo di fusione e i caratteri aziendali 55
3.2.1 I casi aziendali 55
3.2.2 Sintesi e prime osservazioni 62
3.3 Le principali modificazioni nella struttura organizzativa: l’area
del governo aziendale, le linee intermedie e il nucleo operativo 63
53.3.1 I casi aziendali 63
3.3.2 Sintesi e prime osservazioni 70
3.4 Il middle management: il processo decisionale e relazionale-
informativo 71
3.4.1 I casi aziendali 71
3.4.2 Una prima sintesi sui ruoli manageriali nelle aziende analizzate 86
3.5 Gli organi di governo aziendale: cambiamento e meccanismi
di governance 88
3.5.1 I casi aziendali 89
3.5.2. Una prima sintesi sugli organi di governo aziendale 98
Appendice 101
Capitolo 4. Il middle management e le sue percezioni
di Anna Romiti, Mario Del Vecchio, Gino Sartor 105
4.1 La metodologia per l’analisi quantitativa 105
4.1.1 Struttura e somministrazione del questionario 105
4.1.2 L’analisi fattoriale 106
4.2 Il campione. Composizione e descrizione 108
4.3 I risultati dell’analisi fattoriale esplorativa 111
4.3.1 Il modello generale 111
4.3.2 L’analisi dei fattori 112
4.3.3 La relazione tra i fattori 122
4.3.4 Il confronto tra ruoli e tra unità di personale dirette 124
4.4 I casi aziendali 127
4.4.1 Il caso dell’Asl Roma 1 127
4.4.2 Il caso dell’AUSL Toscana Centro 129
4.4.3 Il caso dell’Asl Città di Torino 132
4.5 Osservazioni conclusive 135
Appendice 1 138
Appendice 2 144
Capitolo 5. Conclusioni e prospettive
di Mario Del Vecchio e Anna Romiti 157
