Via Falloppio, 61 - PADOVA
+39.049.8751435
+39.351.9617779
8.30-12.30 / 15.00-19.00
Sabato pomeriggio chiuso
LIBRERIA STUDIUM
Libreria medica internazionale
- PADOVA -
LIBRERIA STUDIUM
0,00 €
Fine Needle Aspiration Cytology of the Breast
Tse, Tan, Schmitt
Editore
Springer
Anno
2013
Pagine
192
ISBN
9783642349997
150,00 €
I prezzi indicati possono subire variazioni poiché soggetti all'oscillazione dei cambi delle valute e/o agli aggiornamenti effettuati dagli Editori.
  • Covers all aspects of fine-needle aspiration cytology of breast lesions
  • Documents characteristic features of both new entities and classic lesions
  • Includes numerous corresponding cytology and histology images
  • Discusses impact of molecular classification and techniques

This book provides a detailed update on all aspects of fine-needle aspiration cytology of breast lesions. It will serve readers as an up-to-date reference and atlas on both new entities in breast pathology, including borderline lesions such as flat epithelial atypia, and the classic benign and malignant lesions. Throughout, emphasis is placed on the characteristic diagnostic features as well as the common pitfalls faced by cytologists. As cytologic features can be highly variable, corresponding cytology and histology images are displayed together, enabling readers to gain a good understanding of the morphologic features of various lesions. Core-needle biopsy and fine-needle aspiration cytology are compared in depth, with attention to their relative strengths and weaknesses and indications. In addition, the impact of molecular classification of breast cancers on cytologic diagnosis is explored, and the use of molecular techniques in diagnostic cytology is discussed.

 

Contents
1 Anatomy and Physiology of the Breast . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1.1 Anatomy of the Breast . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1.2 Physiology of the Breast . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1.2.1 Development . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1.2.2 Puberty and Menarche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
1.2.3 Menstrual Cycle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
1.2.4 Pregnancy and Lactation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
1.2.5 Menopause . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2 Basic Histopathology of Breast Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.2 Inflammatory Breast Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.3 Benign Breast Lesions and Benign Breast Tumors . . . . . . 9
2.4 Epithelial Proliferative Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
2.5 Malignant Breast Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
2.5.1 Carcinoma In Situ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
2.5.2 Papillary Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
2.5.3 Invasive Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
3 Aspiration Techniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.2 Role of Breast FNAC in the Clinical Practice . . . . . . . . . . 31
3.3 Breast FNAC Procedure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
3.3.1 Equipment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
3.3.2 Lesion Localization . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
3.3.3 Aspiration Procedure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
3.3.4 Preparation of Smears . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.3.5 Fixation and Staining . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
3.3.6 Reporting of the Results . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
3.4 Clues to Enhance Diagnostic Accuracy . . . . . . . . . . . . . . . 40
3.5 Complications of Breast FNAC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
4 Liquid-Based Cytology and Cell Block in Breast Lesions . . . . 43
4.1 Liquid-Based Cytology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
4.1.1 Advantages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
4.1.2 Disadvantages. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
xiv Contents
4.2 Cell Block . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
4.3 Summary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
5 Inflammatory Lesions of the Breast . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
5.1 Clinical Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
5.2 Breast Abscess and Acute Mastitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
5.3 Subareolar Abscess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
5.4 Duct Ectasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
5.5 Chronic Granulomatous Mastitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
5.6 Diabetic Mastopathy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
5.7 Fat Necrosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
5.8 Summary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
6 Fibrocystic Changes and Cysts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
6.1 Clinical Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
6.2 Radiologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
6.3 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
6.3.1 General Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
6.3.2 Non-proliferative Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
6.3.3 Proliferative Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
6.4 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
6.4.1 Gross Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
6.4.2 Histology: General Considerations . . . . . . . . . . . 62
6.5 Summary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
7 Fibroadenoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
7.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . . . . . . . . 65
7.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
7.3 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.3.1 Fibrocystic Changes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.3.2 Pseudoangiomatous Stromal
Hyperplasia (PASH) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.3.3 Mucocele-Like Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.3.4 Phyllodes Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.3.5 Hamartoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.3.6 Tubular Adenoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
7.3.7 Adenomyoepithelioma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
7.3.8 Pleomorphic Adenoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
7.3.9 Papillary Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
7.3.10 Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
7.4 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
7.5 Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
8 Other Fibroepithelial Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
8.1 Phyllodes Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
8.1.1 Cytologic Grading in Phyllodes Tumors . . . . . . . 73
8.2 Hamartoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
8.2.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 78
8.2.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
8.2.3 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
8.2.4 Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
8.3 Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia
(PASH) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
8.3.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 78
8.3.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
8.3.3 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
8.3.4 Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
9 Cytology of Epithelial Proliferative Lesions
and High-Grade Ductal Carcinoma In Situ . . . . . . . . . . . . . . . 83
9.1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
9.2 Non-proliferative Breast Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
9.2.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 83
9.2.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
9.2.3 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
9.3 Benign Breast Proliferative Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
9.3.1 Moderate and Florid Epithelial Hyperplasia . . . . 85
9.3.2 Sclerosing Adenosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
9.3.3 Columnar Cell Changes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
9.4 Atypical Epithelial Proliferations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
9.4.1 Atypical Ductal Hyperplasia . . . . . . . . . . . . . . . . 91
9.4.2 Ductal Carcinoma In Situ, Low Grade . . . . . . . . . 94
9.4.3 Lobular Neoplasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
9.5 Ductal Carcinoma In Situ, High Grade . . . . . . . . . . . . . . . 99
9.5.1 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
9.5.2 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
10 Papillary Lesions of the Breast . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
10.1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
10.2 Intraduct Papilloma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
10.2.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 104
10.2.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
10.2.3 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
10.2.4 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
10.3 Papillary Carcinoma In Situ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
10.3.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 112
10.3.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
10.3.3 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114
10.3.4 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
10.4 Solid Papillary Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
10.4.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 116
10.4.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
10.4.3 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
10.4.4 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
10.5 Encapsulated Papillary Carcinoma (Intracystic
Papillary Carcinoma, Encysted Papillary Carcinoma) . . . 119
10.5.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 119
10.5.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
10.5.3 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
10.5.4 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
11 Mucinous Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
11.1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
11.2 Mucocele-Like Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
11.2.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 123
11.2.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
11.2.3 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
11.2.4 Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
11.3 Mucinous Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
11.3.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 124
11.3.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
11.3.3 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
11.3.4 Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
11.4 Mucinous Papillary Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
11.4.1 Clinical and Epidemiological Findings . . . . . . . . 127
11.4.2 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
11.4.3 Histologic Correlations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
11.4.4 Management . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
11.5 Differential Diagnosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
11.5.1 Myxoid Fibroadenoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
11.5.2 Fibrocystic Changes with Luminal Mucin . . . . . . 129
11.5.3 Polyacrylamide Gel Injection . . . . . . . . . . . . . . . . 129
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
12 Carcinoma and Variants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
12.1 Clinical Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
12.2 Radiologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
12.3 Pathologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
12.3.1 Gross Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
12.3.2 Histologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
12.4 Cytologic Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
12.4.1 General Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
12.4.2 Invasive Breast Carcinoma of No Special
Type (Ductal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
12.4.3 Invasive Lobular Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . 136
12.4.4 Tubular Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
12.4.5 Invasive Cribriform Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . 137
12.4.6 Mucinous Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
12.4.7 Carcinoma with Medullary Features . . . . . . . . . . 139
12.4.8 Invasive Micropapillary Carcinoma . . . . . . . . . . . 141
12.4.9 Metaplastic Carcinoma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
12.4.10 Apocrine Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
12.4.11 Papillary Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
12.4.12 Secretory Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
12.4.13 Acinic Cell Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
12.4.14 Glycogen-Rich Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
12.4.15 Lipid-Rich Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
12.4.16 Adenoid Cystic Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
12.4.17 Paget’s Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
13 Assessment of Axillary Nodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
13.1 Background . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
13.2 Sentinel Node Biopsy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
13.3 Normal Versus Abnormal Nodes:
Imaging Appearances . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
13.4 Ultrasound-Guided Needle Biopsy
of Axillary Nodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
13.5 Fine Needle Aspiration Cytology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
13.6 Accuracy of the Preoperative Ultrasound-Guided
Needle Biopsy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
14 Special Ancillary Techniques: Immunohistochemistry . . . . . . 159
14.1 Markers Useful for Differentiating Between
Benign and Malignant Aspirates . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
14.2 Markers Useful for Classification of Breast Cancers . . . . 163
14.3 Markers Useful for Prognostication and Prediction
to Response to Treatment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
14.4 Markers Useful for Correlation with Response
to Treatment and Outcome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166
15 Molecular Studies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
15.1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
15.2 Molecular Classification of Breast Cancer . . . . . . . . . . . . 170
15.3 Molecular Studies on FNAC from
Primary Breast Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
15.4 Molecular Studies on FNAC
from Metastatic Breast Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
15.5 Molecular Studies on FNAC Material Used
for Frozen Tissue Banking of Breast Cancer . . . . . . . . . . . 174
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
16 Comparison of Aspiration and Core Needle Biopsy . . . . . . . . 177
16.1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177
16.2 Comparison Between FNAC and Core Biopsy . . . . . . . . . 177
16.3 Non-palpable, Screen-Detected Calcifications . . . . . . . . . 178
16.4 Low-Grade Malignancy and Borderline Lesions . . . . . . . 179
16.5 Ductal Carcinoma In Situ and Invasive Carcinoma . . . . . . 179
16.6 Papillary Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
16.7 Fibroepithelial Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
16.8 Summary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
17 Future Directions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189

Informazioni

Non ci sono recensioni

Dettaglio
Aggiungi la tua recensione

Ultimi prodotti

Colorare l'Anatomia
Kapit, Elson
20,00 €
75,00 €
Core Curriculum - Malattie Infettive
Carosi, Cauda, Castelli, Taliani, Viale
42,00 €