Prefazione
Negli ultimi anni l’accelerazione sempre più spinta della ricerca in ambito ematologico ha contribuito a focalizzare in maniera precisa numerosi aspetti fisiopatologici alla base di malattie ematologiche, neoplastiche e non, identificando nuove entità nosologiche ed aprendo la strada a nuove classificazioni, criteri diagnostici e a nuovi trattamenti, sia mediante tecniche che con farmaci altamente innovativi.
Per questo motivo, nonostante vi siano in Italia prestigiosi testi di Ematologia, abbiamo sentito l’esigenza di preparare un manuale, che risponda alla rapida evoluzione delle conoscenze, accettando con entusiasmo la proposta dell’Editore, che ringraziamo per averci scelto nel ruolo di coordinatori.
In questa epoca di settorializzazione avanzata delle specialità mediche (anche all’interno di ognuna di esse), abbiamo voluto coinvolgere alcuni tra i migliori esperti nazionali nei settori più rilevanti dell’Ematologia, nella consapevolezza che la loro indiscussa competenza specifica fosse la condizione necessaria per garantire il miglior equilibrio tra la necessità di sintesi e di chiarezza da una parte e l’esigenza di un’informazione completa ed aggiornata dall’altra.
Questo è stato, infatti, il messaggio che abbiamo mandato ai coautori, nel momento in cui affidavamo loro gli argomenti da sviluppare in totale autonomia: far coesistere completezza e sintesi, informazioni aggiornate e concetti consolidati, il tutto in maniera fruibile per lo studente in medicina o in altre professioni sanitarie, per il clinico (ematologo o specializzando) ma anche per lo studente in scienze biologiche e biotecnologie.
Tra i valori aggiunti dell’opera, se ci è consentito sottolinearlo con una punta di orgoglio, vi è infatti la personale impronta dell’esperto nei singoli capitoli, in quanto ogni coautore è stato libero di organizzare al meglio, secondo la sua personale visione, il suo contributo, sia nella strutturazione del testo che nell’ iconografia.
Tuttavia, se da un lato questa opera riflette, in importanti settori, l’influenza di molte tra le più prestigiose scuole italiane di Ematologia, dall’altro mostra il suo tessuto connettivo (senza dimenticare i numerosi contributi in importanti settori specifici) che è espressione originale dell’Italia Accademica delle province: Ancona e Parma. Queste due scuole, nella persona dei coordinatori, grazie all’apporto prezioso e originale di numerosi collaboratori locali, hanno lavorato assieme per circa un anno, per rendere completa, aggiornata e organica l’offerta culturale dell’opera, anche grazie al supporto costante dell’Editore.
Il libro è corredato da una nutrita iconografia con numerose tabelle riassuntive; ogni capitolo presenta key points riassuntivi, formulati come domande per verificare se i principali concetti del capitolo siano stati acquisiti.
Uno sforzo particolare è stato dedicato a settori talvolta trascurati o affrontati in modo non sistematico, che coinvolgono in maniera sempre più importante alcune figure diverse dal clinico, come il laboratorista, il biologo ed il biotecnologo. Sono stati infatti dedicati dei capitoli alle terapie e alle manipolazioni cellulari, alla Malattia Residua Minima e agli anticorpi monoclonali; ma sono stati affrontati anche aspetti clinici peculiari, come ad esempio le anemie nel bambino e nell’anziano, le malattie da accumulo, le linfoadenomegalie non neoplastiche ed i linfomi cutanei o la medicina trasfusionale. Questo a nostro avviso è il motivo per cui ognuna delle figure alle quali abbiamo voluto dedicare quest’opera, potrà trovare in essa un riferimento utile.
Infine vogliamo ringraziare tutti i “maestri” che hanno contribuito alla nostra formazione e ci hanno trasmesso la passione per la ricerca e per l’insegnamento. Speriamo vivamente che la lettura di questo manuale, oltre a fare acquisire agli studenti a cui è rivolto il corso le conoscenze necessarie per la loro formazione, li avvicini e li appassioni allo studio delle malattie del sangue.
Nicola Giuliani e Attilio Olivieri