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per Medici e Operatori Sanitari
per Medici e Operatori Sanitari
LIBRERIA STUDIUM
Ecografia muscoloscheletrica delle tumefazioni delle parti molli
Galletti, Altarocca
Editore
Piccin
Anno
2021
Pagine
248
ISBN
9788829934843
180,00 €
DA SCONTARE
PREFAZIONE
Questo atlante nasce da più di trent’anni di esperienza ecografica muscoloscheletrica, e prende spunto dalle pubblicazioni dei principali autori per inquadrare ecograficamente le tumefazioni delle parti molli non neoplastiche e neoplastiche, benigne e maligne, che sono un rilevante problema clinico spesso sottovalutato.
La raccolta del materiale iconografico è stata fatta con grande perizia, selezionando un numero rilevante di casi clinici documentati, per individuare quelli più utili e significativi da descrivere e schematizzare a scopo didattico.
Le immagini riprodotte sono originali, inedite, e le diagnosi segnalate sono state tutte verificate, anche istologicamente.
Lo schema nelle ultime pagine è ideato come un modello di riferimento per un coerente e ripetibile iter diagnostico e di refertazione ecografica quando ci si imbatte in una tumefazione delle parti molli.
Viene proposto un percorso logico con gli opportuni parametri utili per caratterizzare ecograficamente la gravità della patologia.
Lo scopo è di poter individuare i casi clinici da demandare tempestivamente alle strutture specialistiche dedicate, affinché si applichino le procedure necessarie all’attuazione di un approfondimento diagnostico mirato a mettere in atto il più adeguato protocollo terapeutico.
Verranno segnalate le caratteristiche ecografiche confondenti di patologie diverse che possono complicare l’orientamento diagnostico e che devono essere valutate.
La descrizione dei quadri è quindi attuata con il puntuale confronto delle immagini ecografiche, con chiare indicazioni per la diagnosi differenziale.
Buon lavoro!
Stefano Galletti
Direttore ScuolaEcoMSKBo
1 • INTRODUZIONE 1
2 • TUMEFAZIONI DA
ANOMALIE CONGENITE
E MALFORMATIVE 7
Malformazioni osteotendinee . . . . . . . . . . . . . 7
Malformazioni muscolari . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Malformazioni vascolari . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Emangiomi infantili . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Malformazioni artero-venose . . . . . . . . . . 13
Malformazioni capillari . . . . . . . . . . . . . . . 14
Linfangioma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Displasie scheletriche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Esostosi o osteocondroma . . . . . . . . . . . . . . . 18
3 • TUMEFAZIONI
PSEUDOTUMORALI 23
Miosite ossificante. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Fibromatosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Fascite nodulare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Miosite proliferativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Elastofibroma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Xantoma e xantogranuloma . . . . . . . . . . . . . 34
Cisti mucosa, sinoviale e gangli . . . . . . . . . . 35
Cisti mucosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Cisti sinoviali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Cisti gangliari o gangli . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Neuromi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Neuromi da amputazione . . . . . . . . . . . . . 41
Neuroma di Civinini-Morton . . . . . . . . . . 42
Neuropatia tomaculare . . . . . . . . . . . . . . . 43
Condromatosi sinoviale . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Calcinosi pseudotumorale . . . . . . . . . . . . . . . 45
Ossificazioni muscolari pseudotumorali. . . 47
Sinovite villonodulare pigmentosa
e tumore a cellule giganti. . . . . . . . . . . . . . . . 49
Teratoma o cisti dermoide . . . . . . . . . . . . . . . 56
4 • TUMEFAZIONI
POSTRAUMATICHE 57
Ematomi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Retrazioni muscolari. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Ernia muscolare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
5 • TUMEFAZIONI
DERMATOLOGICHE 65
Cisti (superficiali) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
Cisti sebacee. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Cisti pilonidale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Cisti trichilemmali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Cisti avventiziali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Dermatiti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
6 • FLOGOSI ACUTE 71
Ascessi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Flemmoni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Idrosadenite suppurativa. . . . . . . . . . . . . . . . 74
Cellulite infettiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Borsiti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
Borsite essudativa semplice. . . . . . . . . . . . 76
Borsite settica ed emorragica
post-traumatica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
XII INDICE GENERALE
7 • FLOGOSI CRONICHE 79
Artrite reumatoide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
Artrosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Sinovite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Borsiti croniche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Tubercolosi ossea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
8 • ESITI 87
Traumatici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Osteocondrosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Chirurgici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
9 • TUMORI BENIGNI 93
Tumori fibrosi/fibroistiocitici. . . . . . . . . . . . . 93
Fibromatosi e tumore desmoide (TD) . . . 93
Istiocitoma fibroso benigno . . . . . . . . . . . 100
Tumori muscolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Leiomioma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Rabdomioma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Tumori vascolari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Angioma o emangioma . . . . . . . . . . . . . . 103
Tumore glomico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Tumori dei nervi periferici (SNP) . . . . . . . . 111
Neurinoma o schwannoma . . . . . . . . . . . 111
Neurofibroma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
Tumori adiposi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
Lipoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
Angiolipoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Lipomatosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Ibernoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Tumori di origine incerta . . . . . . . . . . . . . . . 127
Mixoma intramuscolare . . . . . . . . . . . . . . 127
Tumore a cellule granulose
o mioblastoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
10 • TUMORI MALIGNI 131
Tumori primitivi delle parti molli . . . . . . . 131
Liposarcoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Leiomiosarcoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Fibrosarcoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Sarcoma a cellule chiare dei tendini
e delle aponeurosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
Condrosarcoma delle parti molli . . . . . . 166
Osteosarcoma delle parti molli . . . . . . . . 169
Sarcoma sinoviale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
Rabdomiosarcoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
Sarcoma epitelioide. . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Sarcoma alveolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
Forma extrascheletrica del sarcoma
di Ewing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
Angiosarcoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
Sarcoma pleomorfo
indifferenziato (UPS) . . . . . . . . . . . . . . . . 194
Mixofibrosarcoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
Sarcoma miofibroblastico . . . . . . . . . . . . 201
Tumore fibroso solitario. . . . . . . . . . . . . . 206
Istiocitoma fibroso maligno. . . . . . . . . . . 208
Neurinoma maligno . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Tumori primitivi dell’osso vs parti molli. . 214
Metastasi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
• BIBLIOGRAFIA E SITOGRAFIA 227
• INDICE ANALITICO 233
