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La nuova edizione del Brunner si presenta, a sette anni dall’uscita dell’edizione precedente, con una nuova veste grafica e colori e legatura in cartonato.
Anche in questa edizione l’opera è suddivisa in due volumi, venduti separatamente. Il primo volume comprende otto unità dedicate ai concetti di base della professione infermieristica, alla gestione delle persone assistite, all’assistenza infermieristica perioperatoria e alle funzioni respiratoria, cardiovascolare e circolatoria, ematologica, immunologica e muscoloscheletrica. Il secondo volume comprende otto unità dedicate alle funzioni digestiva e gastrointestinale, metabolica ed endocrina, renale e urinaria, riproduttiva, sensoriale e neurologica, oltre alla trattazione dell’apparato tegumentario e a quella dei problemi acuti in ambito comunitario.
Per poter offrire i due volumi a un prezzo più concorrenziale, il numero di pagine cartacee è stato ridotto in modo significativo pubblicando 19 capitoli (11 del volume 1 e 8 del volume 2) in versione digitale. Inoltre i due volumi hanno ora un numero di pagine più simile tra loro grazie al trasferimento, rispetto alla precedente edizione, dell’unità dedicata al sistema gastrointestinale dal volume 1 al volume 2.
La nuova edizione mantiene inalterati il rigore e il livello di approfondimento che hanno decretato il successo dell’opera ma si presenta aggiornata alle più recenti evidenze scientifiche e al passo con i tempi grazie all’uso sempre più significativo del metodo dei casi clinici e a un adattamento alla realtà italiana sempre più significativo. Molto ricca di apparati ancillari e di approfondimenti, questa edizione presenta nuovi casi clinici, all’interno dei vari capitoli, pensati come spunti per stimolare nel lettore la riflessione sugli argomenti trattati. Gli stessi casi rimandano poi al sistema avanzato di simulazione online Florence che consente di esercitarsi nella pianificazione dell’assistenza infermieristica utilizzando le tassonomie NANDA-I, NOC e NIC.
Infermieristica di area critica 48
Infermieristica riabilitativa 48
PROCESSO INFERMIERISTICO
La persona con deficit di cura di sé nelle attività della
vita quotidiana (ADL) 50
PROCESSO INFERMIERISTICO
La persona con compromissione della mobilità fisica 53
Assistenza infermieristica domiciliare 64
Pianificazione della dimissione per la transizione alle
strutture territoriali o all’assistenza domiciliare 68
Garantire la continuità assistenziale nella fase di
transizione mediante risorse e segnalazioni 68
Capitolo 3
Educazione sanitaria e promozione
della salute 70
SCOPO DELL’EDUCAZIONE SANITARIA 70
Soddisfare gli standard dell’assistenza infermieristica 70
Supportare il processo decisionale informato e l’autocura 71
Promuovere l’adesione al regime terapeutico 71
LA NATURA DELL’EDUCAZIONE
E DELL’APPRENDIMENTO 73
Disponibilità all’apprendimento 73
L’ambiente di apprendimento 74
Tecniche educative e risorse 75
IL PROCESSO INFERMIERISTICO
NELL’EDUCAZIONE DELLA PERSONA
ASSISTITA 75
Valutazione iniziale 75
Diagnosi infermieristiche 76
Pianificazione e obiettivi 76
Interventi infermieristici di natura educativa 78
Rivalutazione continua 78
PROMOZIONE DELLA SALUTE: DEFINIZIONE
E FINALITÀ 78
Modelli di promozione della salute 79
Componenti della promozione della salute 80
U N I TÀ 1
Concetti di base nella
professione infermieristica 1
Capitolo 1
Assistenza infermieristica
professionale 3
ASSISTENZA INFERMIERISTICA 5
LA PERSONA ASSISTITA: IL CENTRO
DELL’ASSISTENZA INFERMIERISTICA
E SANITARIA 5
I bisogni fondamentali della persona: la gerarchia di Maslow 6
SALUTE 7
Benessere 7
Promozione della salute 7
Assistenza sanitaria 8
FATTORI CHE INFLUISCONO
SULL’EROGAZIONE DI ASSISTENZA SANITARIA 8
Fattori sociodemografici 8
Fattori culturali e politici 9
Cambiamento dei modelli di malattia 14
Progressi nella tecnologia e nella genetica 15
Qualità, sicurezza ed evidence-based practice (EBP) 15
Integrazione interprofessionale 17
LA PRATICA INFERMIERISTICA 17
Pensiero critico 17
Il processo infermieristico 20
La dimensione etica dell’assistenza sanitaria e
infermieristica 30
Capitolo 2
Infermieristica medico-chirurgica 45
LA PRATICA INFERMIERISTICA NELL’ATTUALE
SISTEMA DI EROGAZIONE DELL’ASSISTENZA
SANITARIA 46
Infermieristica medico-chirurgica 46
L’infermiere come coordinatore dell’assistenza di
transizione 47
STRATEGIE DI PROMOZIONE DELLA SALUTE
DURANTE TUTTO IL CICLO DI VITA 81
Adolescenti 82
Giovani adulti e persone di mezza età 82
Considerazioni sull’invecchiamento 82
IMPLICAZIONI INFERMIERISTICHE DELLA
PROMOZIONE DELLA SALUTE 83
Capitolo 4
Valutazione della salute fisica, dello
stato nutrizionale e della dimensione
culturale delle persone adulte 86
Capitolo 5
Stress e risposta infiammatoria 87
Capitolo 6
Genetica e genomica
nell’infermieristica 88
Capitolo 7
Malattie croniche e disabilità 89
MALATTIA CRONICA, INFERMITÀ
E MULTIMORBILITÀ 90
Definizioni di malattia cronica 90
Prevalenza delle malattie croniche 90
La multimorbilità 92
Il vissuto di malattia 92
Malattie croniche e disuguaglianze 93
Fattori eziologici delle malattie croniche 94
Caratteristiche delle malattie croniche 95
Implicazioni della gestione delle malattie croniche 97
ASSISTENZA INFERMIERISTICA ALLE
PERSONE CON MALATTIE CRONICHE 98
Assistenza domiciliare, di comunità e di transizione 98
Assistenza infermieristica a particolari categorie di
persone con malattie croniche 99
Considerazioni sull’invecchiamento 100
PREVENZIONE DELLE MALATTIE CRONICHE 100
DISABILITÀ 100
Definizione, condizioni di vita e fonti normative 100
Dati di prevalenza della disabilità 101
Caratteristiche della disabilità 102
Barriere all’assistenza sanitaria 104
ASSISTENZA INFERMIERISTICA ALLE
PERSONE CON DISABILITÀ 109
Importanza del linguaggio “people-first” 109
Considerazioni sull’assistenza infermieristica in ambito
ospedaliero 109
Assistenza infermieristica alle persone con disabilità in
ambito medico-chirurgico 110
Prevenzione e promozione della salute 110
Considerazioni sull’invecchiamento 111
Assistenza domiciliare, di comunità e di transizione 112
Capitolo 8
Assistenza alle persone anziane 116
U N I TÀ 2
Concetti e principi nella
gestione della persona
assistita 117
Capitolo 9
Gestione del dolore 119
Capitolo 10
Liquidi ed elettroliti 120
Capitolo 11
Shock e sindrome da disfunzione
multiorgano 121
PANORAMICA SULLO SHOCK 122
Funzione cellulare normale 122
Fisiopatologia 122
STADI DELLO SHOCK 124
Stadio compensatorio 124
Manifestazioni cliniche 124
Trattamento medico 124
Assistenza infermieristica 124
Stadio progressivo 127
Fisiopatologia 127
Manifestazioni cliniche 127
Trattamento medico 128
Assistenza infermieristica 129
Stadio irreversibile 130
Trattamento medico 130
Assistenza infermieristica 130
STRATEGIE GENERALI DI TRATTAMENTO
NELLO SHOCK 130
Reintegro dei liquidi 130
Terapia con farmaci vasoattivi 132
Supporto nutrizionale 132
SHOCK IPOVOLEMICO 134
Fisiopatologia 134
Trattamento medico 134
Assistenza infermieristica 135
SHOCK CARDIOGENO 136
Fisiopatologia 137
Manifestazioni cliniche 137
Valutazione e indagini diagnostiche 137
Trattamento medico 137
Assistenza infermieristica 139
SHOCK DISTRIBUTIVO 140
Sepsi e shock settico 141
Fisiopatologia 142
Trattamento medico 142
Assistenza infermieristica 144
Shock neurogeno 146
Trattamento medico 146
Assistenza infermieristica 146
Shock anafilattico 146
Trattamento medico 147
Assistenza infermieristica 147
SINDROME DA DISFUNZIONE MULTIORGANO 147
Fisiopatologia 147
Manifestazioni cliniche 148
Trattamento medico 148
Assistenza infermieristica 148
PROMUOVERE L’ASSISTENZA DOMICILIARE,
DI COMUNITÀ E DI TRANSIZIONE 148
Educare la persona assistita all’autocura 148
Assistenza continua e di transizione 149
Capitolo 12
Oncologia: assistenza infermieristica
nella cura del cancro 152
EPIDEMIOLOGIA DEL CANCRO 154
FISIOPATOLOGIA DEL PROCESSO MALIGNO 154
Carcinogenesi 154
Modelli proliferativi 155
Ruolo del sistema immunitario 158
DIAGNOSI E PREVENZIONE DEL CANCRO 159
Prevenzione primaria 159
Prevenzione secondaria 159
Prevenzione terziaria 160
DIAGNOSI DI CANCRO 160
Stadiazione e determinazione del grado di
differenziazione del tumore 163
Classificazione anatomica 163
TRATTAMENTO DEL CANCRO 163
Chirurgia 164
Chirurgia diagnostica 164
Chirurgia come trattamento primario 164
Chirurgia profilattica 165
Chirurgia palliativa 166
Chirurgia ricostruttiva 166
Assistenza infermieristica 166
Radioterapia 167
Dosaggio delle radiazioni 167
Somministrazione delle radiazioni 168
Tossicità 169
Assistenza infermieristica 170
Proteggere i caregiver 171
Chemioterapia 171
QUOTA DI CELLULE MALIGNE DISTRUTTE
E CICLO CELLULARE 171
Classificazione dei farmaci chemioterapici 171
Farmaci chemioterapici aggiuntivi 173
Somministrazione dei farmaci chemioterapici 173
Assistenza infermieristica 177
Proteggere i caregiver 178
Trapianto di cellule staminali emopoietiche 179
Tipi di trapianto di cellule staminali emopoietiche 180
Assistenza infermieristica 181
Immunoterapia e terapia mirata 182
Immunoterapia 182
Terapie mirate 186
Assistenza infermieristica 186
Trattamenti complementari, alternativi e integrativi 187
Considerazioni sul COVID-19 187
ASSISTENZA INFERMIERISTICA ALLA
PERSONA CON CANCRO 189
Mantenere l’integrità tissutale 189
Promuovere la nutrizione 204
Alleviare il dolore 206
Ridurre la fatigue 206
Migliorare l’immagine corporea e l’autostima 208
Affrontare la sessualità 208
Assistere nel processo di elaborazione del lutto 208
Gestire il disagio psicosociale 209
Monitorare e gestire le potenziali complicanze 209
Promuovere l’assistenza domiciliare, di comunità e di
transizione 212
Considerazioni sull’invecchiamento 213
SOPRAVVIVENZA AL CANCRO 214
Assistere la persona con cancro a uno stadio avanzato 215
Capitolo 13
Assistenza di fine vita 223
CURE PALLIATIVE E ASSISTENZA DI FINE VITA 224
L’evoluzione delle cure di fine vita 224
IL CONTESTO DELLE CURE PALLIATIVE
E DEL FINE VITA 226
Cure palliative in ambiente ospedaliero 227
Cure palliative ambulatoriali 227
Cure palliative territoriali 227
Cure palliative in Italia 227
Assistenza in hospice in Italia 228
Comunicazione nelle cure palliative 229
Pianificazione condivisa delle cure 230
VALUTAZIONE E GESTIONE DEI SINTOMI 231
Cambiamenti fisiologici attesi 231
Il momento della morte 236
FORNIRE SUPPORTO PSICOSOCIALE
E SPIRITUALE 237
Speranza e significato nella malattia 237
Fornire cure culturalmente sensibili alla fine della vita 237
Assistenza spirituale 238
Lutto, cordoglio ed elaborazione del lutto 239
ASPETTI PARTICOLARI DELL’ASSISTENZA
INFERMIERISTICA DI FINE VITA 241
Somministrazione medicalizzata di nutrizione e
idratazione 241
Sedazione palliativa nella fase finale della vita 242
Atteggiamento di medici e operatori sanitari nei
confronti della morte 244
Preoccupazioni della persona assistita e della famiglia 244
Problematiche dei professionisti sanitari 245
Sostenere se stessi 245
U N I TÀ 3
Organizzazione e concetti
di assistenza infermieristica
perioperatoria 249
Capitolo 14
Gestione dell’assistenza
infermieristica preoperatoria 251
ASSISTENZA INFERMIERISTICA
PERIOPERATORIA 252
PROGRESSI NEGLI APPROCCI DI CHIRURGIA
E ANESTESIA 252
CLASSIFICAZIONI CHIRURGICHE 252
ANALISI PRE-RICOVERO 252
CONSIDERAZIONI SPECIALI SUL PERIODO
PERIOPERATORIO 254
Considerazioni sull’invecchiamento 254
Assistiti bariatrici 255
Persone con disabilità 255
Persone sottoposte a chirurgia ambulatoriale 256
Persone sottoposte a chirurgia di emergenza 256
DOCUMENTI PREOPERATORI RICHIESTI 256
VALUTAZIONE PREOPERATORIA 257
STATO NUTRIZIONALE E IDRATAZIONE 258
Dentatura 259
Uso di stupefacenti o di alcol 260
Stato respiratorio 260
Stato cardiovascolare 260
Funzionalità epatica e renale 260
Funzionalità endocrina 260
Funzionalità immunologica 261
Pregresso uso di farmaci 261
FATTORI PSICOSOCIALI 262
Convinzioni spirituali e culturali 263
INTERVENTI INFERMIERISTICI
PREOPERATORI 263
Educazione della persona assistita 263
Interventi psicosociali 266
Sicurezza della persona assistita 267
Gestione dei nutrienti e dei liquidi 267
Preparazione dell’intestino 267
Preparazione della cute 267
INTERVENTI INFERMIERISTICI
NELL’IMMEDIATA FASE PREOPERATORIA 268
Somministrare i farmaci preanestetici 268
Gestione della documentazione
preoperatoria 268
Riscaldamento preoperatorio 268
Rispondere ai bisogni dei familiari 268
RISULTATI ATTESI DELLA PERSONA
ASSISTITA 270
Capitolo 15
Gestione dell’assistenza
infermieristica intraoperatoria 272
SQUADRA CHIRURGICA 273
La persona assistita 273
L’infermiere di sala 275
XXXVIIISBN 978-88-08-28009-1 Indice generale
PROCESSO INFERMIERISTICO
Recupero postoperatorio della persona ospedalizzata 304
U N I TÀ 4
Funzione respiratoria e scambi
gassosi 321
Capitolo 17
Valutazione della funzione
respiratoria 323
PANORAMICA DI ANATOMIA E FISIOLOGIA 324
Anatomia dell’apparato respiratorio 324
Fisiologia dell’apparato respiratorio 326
Considerazioni sull’invecchiamento 332
VALUTAZIONE 332
Anamnesi 332
Esame obiettivo dell’apparato respiratorio 337
Valutazione della funzione respiratoria nella persona con
patologia acuta o cronica 345
INDAGINI DIAGNOSTICHE 348
Prove di funzionalità respiratoria 349
Emogasanalisi arteriosa 349
Emogasanalisi venosa 349
Pulsossimetria 350
ETCO2: anidride carbonica di fine espirazione 350
Esami colturali 351
Esame dell’espettorato 351
Diagnostica per immagini 351
Procedure endoscopiche 354
Biopsia 355
Capitolo 18
Assistenza alle persone affette da
malattie delle vie aeree superiori 358
INFEZIONI DELLE VIE AEREE SUPERIORI 358
RINITE 359
Fisiopatologia 359
Manifestazioni cliniche 359
Trattamento medico 360
Assistenza infermieristica 361
RINITE VIRALE (RAFFREDDORE) 361
Manifestazioni cliniche 361
Trattamento medico 361
Assistenza infermieristica 362
Il ruolo dello strumentista 275
Il chirurgo 276
L’anestesista e l’infermiere di anestesia 276
PRECAUZIONI PER LA SICUREZZA E LA
PREVENZIONE DELLE INFEZIONI 277
Ambiente chirurgico 277
Abbigliamento chirurgico 277
Principi di asepsi chirurgica e tecnica sterile 278
Rischi per la salute associati all’ambiente chirurgico 279
ROBOTICA 280
ESPERIENZA CHIRURGICA 280
Tipi di anestesia e sedazione 280
POTENZIALI COMPLICANZE
INTRAOPERATORIE 288
Risveglio intraoperatorio 288
Nausea e vomito 288
Anafilassi 288
Ipossia e altre complicanze respiratorie 288
Ipotermia 289
Ipertermia maligna 289
Fisiopatologia 289
Manifestazioni cliniche 289
Trattamento medico 289
Trattamento infermieristico 290
PROCESSO INFERMIERISTICO
La persona assistita durante la chirurgia 290
Capitolo 16
Gestione dell’assistenza
infermieristica postoperatoria 295
ASSISTENZA DELLA PERSONA NELL’UNITÀ
DI CURA POST-ANESTESIA 295
Fasi dell’assistenza post-anestesia 296
Ricoverare la persona nell’unità di cura post-anestesia 296
Assistenza infermieristica nell’unità di cura post-
anestesia 296
Preparare la persona assistita per la dimissione diretta 301
ASSISTENZA POSTOPERATORIA DELLA
PERSONA OSPEDALIZZATA 303
Ricevere la persona nel reparto di degenza 303
Assistenza infermieristica postoperatoria 303
XXXVIII Indice generale ISBN 978-88-08-28009-1
Trattamento medico 376
Assistenza infermieristica 377
EPISTASSI 377
Trattamento medico 377
Assistenza infermieristica 377
OSTRUZIONE NASALE 378
Trattamento medico 378
Assistenza infermieristica 378
FRATTURA DEL NASO 378
Manifestazioni cliniche 378
Valutazione e indagini diagnostiche 379
Trattamento medico 379
Assistenza infermieristica 379
OSTRUZIONE DELLA LARINGE 379
Manifestazioni cliniche 380
Valutazione e indagini diagnostiche 380
Trattamento medico 380
CANCRO DELLA LARINGE 380
Manifestazioni cliniche 380
Valutazione e indagini diagnostiche 381
Trattamento medico 381
PROCESSO INFERMIERISTICO
La persona sottoposta a laringectomia 384
Capitolo 19
Assistenza alle persone affette da
malattie delle vie aeree inferiori e
patologie toraciche 393
MALATTIE POLMONARI INFIAMMATORIE
E INFETTIVE 394
ATELETTASIA 394
Fisiopatologia 395
Manifestazioni cliniche 396
Valutazione e indagini diagnostiche 396
Prevenzione 396
Trattamento 396
TRACHEOBRONCHITE ACUTA 398
Fisiopatologia 398
Manifestazioni cliniche 398
Trattamento medico 398
Assistenza infermieristica 398
POLMONITE 398
Classificazione 399
Fisiopatologia 402
Fattori di rischio 402
Manifestazioni cliniche 402
Valutazione e indagini diagnostiche 404
RINOSINUSITE 363
Rinosinusite acuta 363
Fisiopatologia 363
Manifestazioni cliniche 363
Valutazione e indagini diagnostiche 363
Complicanze 364
Trattamento medico 364
Assistenza infermieristica 364
Rinosinusite cronica e rinosinusite acuta ricorrente 365
Fisiopatologia 365
Manifestazioni cliniche 366
Valutazione e indagini diagnostiche 366
Complicanze 366
Trattamento medico 366
Assistenza infermieristica 367
FARINGITE 367
Faringite acuta 367
Fisiopatologia 367
Manifestazioni cliniche 368
Valutazione e indagini diagnostiche 368
Trattamento medico 368
Assistenza infermieristica 368
Faringite cronica 369
Manifestazioni cliniche 369
Trattamento medico 369
Assistenza infermieristica 369
TONSILLITE E ADENOIDITE 369
Manifestazioni cliniche 370
Valutazione e indagini diagnostiche 370
Trattamento medico 370
Assistenza infermieristica 370
ASCESSO PERITONSILLARE 371
Manifestazioni cliniche 371
Valutazione e indagini diagnostiche 371
Trattamento medico 371
Assistenza infermieristica 372
LARINGITE 372
Manifestazioni cliniche 372
Trattamento medico 372
Assistenza infermieristica 372
PROCESSO INFERMIERISTICO
La persona con un’infezione delle vie aeree superiori 372
OSTRUZIONE E TRAUMI DELLE VIE AEREE
SUPERIORI 375
SINDROME DELLE APNEE OSTRUTTIVE DEL
SONNO 375
Fisiopatologia 375
Manifestazioni cliniche 375
Valutazione e indagini diagnostiche 376
XXXIXISBN 978-88-08-28009-1 Indice generale
Assistenza infermieristica 427
EMPIEMA 428
Fisiopatologia 428
Manifestazioni cliniche 428
Valutazione e indagini diagnostiche 428
Trattamento medico 428
Assistenza infermieristica 428
INSUFFICIENZA RESPIRATORIA ACUTA 428
Fisiopatologia 429
Manifestazioni cliniche 429
Trattamento medico 429
Assistenza infermieristica 429
PROCESSO INFERMIERISTICO
La persona in ventilazione artificiale meccanica 438
SINDROME DA DISTRESS RESPIRATORIO
ACUTO 447
Fisiopatologia 448
Manifestazioni cliniche 448
Valutazione e indagini diagnostiche 449
Trattamento medico 449
Assistenza infermieristica 449
Considerazioni sul COVID-19 450
MALATTIE POLMONARI VASCOLARI 451
EDEMA POLMONARE (NON CARDIOGENO) 451
IPERTENSIONE POLMONARE 451
Fisiopatologia 451
Manifestazioni cliniche 451
Valutazione e indagini diagnostiche 452
Trattamento medico 452
Assistenza infermieristica 453
Cardiopatia polmonare (cuore polmonare) 453
EMBOLIA POLMONARE 453
MALATTIE RESPIRATORIE PROFESSIONALI:
PNEUMOCONIOSI 453
NEOPLASIE TORACICHE 454
TUMORE DEL POLMONE (CARCINOMA
BRONCOGENO) 455
Fisiopatologia 455
Classificazione e stadiazione 455
Fattori di rischio 456
Manifestazioni cliniche 457
Valutazione e indagini diagnostiche 457
Trattamento medico 458
Trattamento chirurgico: toracotomia 458
Assistenza infermieristica in caso di toracotomia 458
Radioterapia 464
Chemioterapia antiblastica 464
Immunoterapia 464
Terapia palliativa 465
Prevenzione 404
Trattamento medico 404
Considerazioni sull’invecchiamento 408
Complicanze 408
COVID-19 408
Fisiopatologia 409
Manifestazioni cliniche 409
Valutazione e indagini diagnostiche 409
Classificazione 410
Trattamento 410
Prevenzione 413
PROCESSO INFERMIERISTICO
La persona con polmonite batterica 414
ASPIRAZIONE 416
Fisiopatologia 416
Prevenzione 417
TUBERCOLOSI POLMONARE 418
Trasmissione e fattori di rischio 418
Fisiopatologia 419
Manifestazioni cliniche 419
Valutazione e indagini diagnostiche 419
Considerazioni sull’invecchiamento 421
Trattamento medico 421
Assistenza infermieristica 422
ASCESSO POLMONARE 423
Fisiopatologia 424
Manifestazioni cliniche 424
Valutazione e indagini diagnostiche 424
Prevenzione 424
Trattamento medico 424
Assistenza infermieristica 425
SARCOIDOSI 425
Fisiopatologia 425
Manifestazioni cliniche 425
Valutazione e indagini diagnostiche 425
Trattamento medico 425
Assistenza infermieristica 426
PATOLOGIE PLEURICHE 426
PLEURITE 426
Fisiopatologia 426
Manifestazioni cliniche 426
Valutazione e indagini diagnostiche 426
Trattamento medico 426
Assistenza infermieristica 426
VERSAMENTO PLEURICO 426
Fisiopatologia 427
Manifestazioni cliniche 427
Valutazione e indagini diagnostiche 427
Trattamento medico 427
XL Indice generale ISBN 978-88-08-28009-1
Valutazione e indagini diagnostiche 520
Trattamento medico 521
Assistenza infermieristica 522
ASMA BRONCHIALE 522
Fisiopatologia 523
Manifestazioni cliniche 523
Valutazione e indagini diagnostiche 524
Prevenzione 525
Complicanze 525
Trattamento medico 525
Assistenza infermieristica 535
STATO DI MALE ASMATICO 537
Fisiopatologia 537
Manifestazioni cliniche 537
Valutazione e indagini diagnostiche 537
Trattamento medico 537
Assistenza infermieristica 538
FIBROSI CISTICA 538
Fisiopatologia 539
Manifestazioni cliniche 539
Valutazione e indagini diagnostiche 539
Trattamento medico 539
Assistenza infermieristica 541
U N I TÀ 5
Funzione cardiovascolare
e circolatoria 545
Capitolo 21
Valutazione della funzione
cardiovascolare 547
ANATOMIA E FISIOLOGIA DEL CUORE 548
Anatomia del cuore 548
Funzione del cuore 551
Considerazioni sull’invecchiamento 553
Considerazioni sul genere 554
VALUTAZIONE DEL SISTEMA
CARDIOVASCOLARE 555
Anamnesi sanitaria 555
Esame fisico 561
VALUTAZIONI DIAGNOSTICHE 571
Esami di laboratorio 571
Radiografia e fluoroscopia del torace 573
Elettrocardiografia 573
Prove (o test) da sforzo 577
Prove per imaging con radionuclidi 578
Ulteriori indagini per imaging 579
Complicanze 466
Assistenza infermieristica 466
Considerazioni sull’invecchiamento 467
TUMORI DEL MEDIASTINO 468
Manifestazioni cliniche 468
Valutazione e indagini diagnostiche 468
Trattamento medico 468
TRAUMA TORACICO 468
TRAUMA CONTUSIVO 468
Fisiopatologia 468
Valutazione e indagini diagnostiche 468
Trattamento medico 469
Fratture costali e dello sterno 469
Manifestazioni cliniche 469
Valutazione e indagini diagnostiche 469
Trattamento medico 469
Lembo toracico mobile 470
Fisiopatologia 470
Trattamento medico 470
Contusione polmonare 471
Fisiopatologia 471
Manifestazioni cliniche 471
Valutazione e indagini diagnostiche 471
Trattamento medico 471
TRAUMA PENETRANTE 472
Trattamento medico 472
PNEUMOTORACE 472
Tipologie di pneumotorace 472
Manifestazioni cliniche 473
Trattamento medico 473
TAMPONAMENTO CARDIACO 479
ENFISEMA SOTTOCUTANEO 480
Capitolo 20
Assistenza alle persone affette da
malattie respiratorie croniche 484
BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA
OSTRUTTIVA 485
Fisiopatologia 486
Fattori di rischio 487
Manifestazioni cliniche 488
Valutazione e indagini diagnostiche 489
Complicanze 491
Trattamento medico 491
Assistenza infermieristica 507
BRONCHIECTASIE 519
Fisiopatologia 520
Manifestazioni cliniche 520
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