xi
1 Adrenal Gland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     1
1.1 Nonneoplastic Entities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     1
1.2 Adrenal Cortical Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     10
1.3 Adrenal Medullary Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     16
1.4 Neuroblastic Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     19
1.5 Other Adrenal Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     23
1.6 Metastases to the Adrenal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     27
2 Kidney . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     29
2.1 Normal Kidney . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     29
2.2 Congenital Malformations and Diseases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     30
2.3 Acquired Nonneoplastic Entities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     38
2.4 Benign Epithelial Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     48
2.5 Renal Cell Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     52
2.6 Grading Renal Cell Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     53
2.6.1 TNM Staging of Renal Cell Carcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     53
2.7 Renal Cell Carcinoma, Unclassified . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     76
2.8 Metanephric Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     84
2.9 Nephroblastic Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     87
2.10 Mesenchymal Renal Neoplasms Mainly Occurring
in Children . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     94
2.11 Mesenchymal Renal Neoplasms Mainly Occurring
in Adults . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     99
2.12 Mixed Mesenchymal and Epithelial Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     113
2.13 Neuroendocrine Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     117
2.14 Hematopoietic and Lymphoid Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     120
2.15 Metastatic Neoplasms in Kidney . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     121
3 Renal Pelvis and Ureter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     123
3.1 Malformations, Congenital and Acquired . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     123
3.2 Acquired Nonneoplastic Disorders . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     125
3.3 Renal Pelvic and Ureteral Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     130
4 Bladder, Urethra, and Urachus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     141
4.1 Malformations, Congenital and Acquired . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     141
4.2 Inflammatory Conditions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     144
4.3 Acquired Nonneoplastic Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     153
4.4 Benign Papillary Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     162
4.5 Flat Intraepithelial Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     163
4.6 Urothelial Carcinoma and Its Variants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     168
4.7 Glandular Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     180
Contents
xii Contents
4.8 Squamous Cell Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     184
4.9 Neuroendocrine and Neural Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     187
4.10 Soft Tissue/Myofibroblastic Proliferations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     191
4.11 Benign Soft Tissue Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     194
4.12 Malignant Soft Tissue Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     196
4.13 Malignant Melanoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     200
4.14 Germ Cell Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     201
4.15 Hematopoietic and Lymphoid Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     201
4.16 Cancers Involving Bladder by Direct Extension or Metastasis . . . . . . . . .     202
4.17 Congenital Urethral Malformations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     203
4.18 Nonneoplastic Urethral Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     204
4.19 Urethral Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     209
5 Prostate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     215
5.1 Normal Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     215
5.2 Inflammatory Entities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     221
5.3 Benign Prostatic Entities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     225
5.4 Benign Seminal Vesicle Entities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     238
5.5 Prostatic Intraepithelial Neoplasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     240
5.6 Atypical Small Acinar Proliferations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     244
5.7 Prostatic Adenocarcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     244
5.8 Gleason Grading . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     251
5.9 Variants of Prostatic Adenocarcinoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     254
5.10 Other Prostatic Epithelial and Neuroendocrine
Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     262
5.11 Staging Prostate Cancer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     266
5.12 Histologic Findings After Radiation Therapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     272
5.13 Histologic Findings After Hormonal Therapy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     273
5.14 Mesenchymal Neoplasms of Prostate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     275
5.15 Hematopoietic and Lymphoid Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     280
5.16 Cancers Involving Prostate by Direct
Extension or Metastasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     281
5.17 Cancers Involving Seminal Vesicle by
Direct Extension or Metastasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     282
6 Testis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     285
6.1 Normal Histology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     285
6.2 Congenital Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     286
6.3 Inflammatory Conditions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     289
6.4 Vascular Insults . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     291
6.5 Entities Contributing to Infertility . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
6.6 Intratubular Germ Cell Neoplasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     297
6.7 Germ Cell Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
6.8 Staging Testicular Germ Cell Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     317
6.9 Sex Cord-Stromal Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     320
6.10 Tumors with Both Germ Cell and Sex
Cord-Stromal Components. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331
6.11 Ovarian-Type Epithelial Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     332
6.12 Soft Tissue Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     333
6.13 Hematopoietic and Lymphoid Tumors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     337
6.14 Metastases to Testis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     341
6.15 L esions of Rete Testis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     342
Contents xiii
7 Spermatic Cord and Testicular Adnexae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     347
7.1 Normal Findings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     347
7.2 Congenital Conditions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     350
7.3 Cysts and Celes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     352
7.4 Acquired and Inflammatory Conditions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     355
7.5 Benign Neoplasms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     363
8 Penis and Scrotum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     373
8.1 Nonneoplastic Penile Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     373
8.2 Neoplastic Penile Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     380
8.3 Nonneoplastic Scrotal Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     388
8.4 Neoplastic Scrotal Lesions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     393
Suggested Readings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 399
Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401